El dolor abdominal es una de las razones más comunes para las consultas médicas y las visitas a la sala de emergencias. Numerosas afecciones y enfermedades pueden desencadenar dolor abdominal. Aunque muchas causas son médicamente intrascendentes, algunas son graves y potencialmente mortales. La ubicación del dolor abdominal es una de las primeras formas en que los médicos comienzan a reducir la lista de posibles causas. El dolor abdominal frontal inferior izquierdo se conoce médicamente como dolor en el cuadrante inferior izquierdo (LLQ). Una condición del sistema digestivo es la causa más frecuente del dolor LLQ, pero los problemas fuera del sistema gastrointestinal también pueden causar dolor en esta ubicación.
Causas intestinales
Un problema intestinal encabeza la lista de causas de dolor LLQ. Las molestias leves o temporales en este lugar a menudo se deben al estreñimiento o dolores por gases. La diverticulitis es otro de los principales culpables, especialmente entre los adultos mayores. Los divertículos son pequeñas bolsas de la pared intestinal. Ocurren más comúnmente en el colon izquierdo, que se encuentra en la parte inferior izquierda del abdomen. Los divertículos no causan síntomas a menos que se inflamen, una afección llamada diverticulitis. El dolor ocurre con mayor frecuencia en el LLQ acompañado de otros síntomas, como hinchazón, náuseas, vómitos, fiebre y diarrea o estreñimiento.
Una infección de colon causada por bacterias como E. coli o Salmonella a menudo provoca LLQ junto con diarrea, que puede ser sanguinolenta. Entre las personas con una hernia inguinal del lado izquierdo, LLQ puede indicar estrangulamiento de la hernia, lo que significa que parte del intestino está atrapado en el saco herniario y ha perdido el suministro de sangre. Esta condición es una emergencia médica. Las personas con enfermedad inflamatoria intestinal, incluida la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, pueden desarrollar dolor LLQ durante un brote de la enfermedad. El síndrome del intestino irritable (SII) es otro posible culpable.
Causas del sistema reproductivo
Las condiciones que involucran el sistema reproductivo pueden causar dolor LLQ, especialmente en mujeres. Los quistes ováricos del lado izquierdo, los tumores o la torsión del ovario pueden provocar dolor en esta ubicación. En algunas mujeres, la ovulación desencadena un dolor breve y unilateral en la parte baja del abdomen conocido como mittelschmerz. Otros posibles culpables incluyen endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica, fibromas uterinos, aborto espontáneo y embarazo ectópico: implantación del embarazo fuera del útero, a menudo en el tubo entre el ovario y el útero.
Las condiciones de testículo, escroto y próstata pueden causar dolor en la parte inferior izquierda del abdomen en los hombres. La torsión testicular, o la torsión del testículo dentro del escroto, causa dolor testicular intenso y sensibilidad que puede ir acompañada de dolor LLQ. La infección o inflamación de la próstata o las vesículas seminales relacionadas, que producen líquido seminal, también pueden desencadenar dolor abdominal inferior que puede ser del lado izquierdo.
Tracto urinario y otras causas
Un cálculo en el riñón o uréter izquierdo, el tubo que conecta el riñón con la vejiga, provoca dolor en el lado izquierdo que se puede sentir en la parte inferior del abdomen, la espalda y la ingle. Una infección renal también podría ser la culpable. Los síntomas acompañantes pueden incluir fiebre, escalofríos, aumento de la frecuencia urinaria y dolor al orinar.
Los moretones en la pared abdominal inferior izquierda debido a un accidente o un golpe fuerte pueden causar dolor y sensibilidad local. Un aneurisma aórtico abdominal también es una posibilidad. Esta afección potencialmente mortal implica la hinchazón progresiva de la aorta, la arteria principal que suministra sangre a la parte inferior del cuerpo. La ruptura de un aneurisma aórtico es potencialmente mortal. Aunque otras causas son más probables, un coágulo de sangre abdominal o inflamación de los vasos sanguíneos abdominales puede ser responsable del dolor LLQ.
Advertencias y precauciones
El dolor leve y de corta duración en la parte inferior izquierda del abdomen que desaparece por sí solo generalmente no requiere evaluación médica. Sin embargo, el dolor LLQ que persiste, recurre, progresa o es severo nunca debe ignorarse, ya que este síntoma puede indicar un problema médico grave. Busque atención médica inmediata si siente dolor en la parte inferior izquierda del abdomen junto con cualquier síntoma de alarma, que incluye: fiebre, escalofríos o piel húmeda, mareos, aturdimiento o desmayo, náuseas, vómitos o incapacidad para evacuar gases o heces. - sensibilidad abdominal - heces con sangre o alquitranadas - sangrado vaginal no relacionado con un período menstrual - dolor testicular o escrotal
Revisado por: Tina M. St. John, MD