Cuando sufre un síntoma de nervio pellizcado en la pierna, el truco es descubrir si el nervio está en la pierna o en la parte inferior de la espalda. La pierna tiene solo unos pocos nervios importantes y solo unos pocos lugares donde esos nervios podrían pellizcarse, por lo que el diagnóstico preciso y, por lo tanto, el tratamiento adecuado es relativamente sencillo. El examen clínico es la herramienta más importante en ese sentido, y si es necesario, una prueba nerviosa llamada EMG puede proporcionar detalles adicionales.
En la espalda
La ubicación primera y más común para un nervio pellizcado es en la espalda. La radiculopatía se refiere específicamente a una raíz nerviosa que se ve afectada justo donde sale de la columna vertebral. Por lo general, esto causa hormigueo y / o dolor parcial o total en la pierna. Si es más grave, también puede conducir a la debilidad de los músculos controlados por ese nervio. El tratamiento depende de lo que pellizca específicamente el nervio, por ejemplo, una hernia de disco, artritis o tejido cicatricial. La fisioterapia a menudo puede aliviar el problema, pero a veces se necesitan inyecciones epidurales para aliviar el dolor. Es posible que se necesite cirugía para resolver definitivamente el problema, particularmente si el problema es progresivo.
En la nalga
La ciática es el término general para el dolor que se irradia hacia la parte posterior de la pierna, y el síndrome piriforme es una de las posibles causas. Ocurre cuando el músculo piriforme en el medio de los glúteos espasmos y comprime el gran nervio ciático que corre debajo o, a veces, a través de él. La fisioterapia es el tratamiento principal. Implica aflojar el músculo y agarrar el nervio. La terapia también debe corregir los problemas subyacentes que llevaron al espasmo. Muy raramente, es necesaria la liberación quirúrgica del músculo.
En la rodilla
El nervio peroneo, una rama importante del nervio ciático, se envuelve alrededor de la rodilla, justo debajo de la piel. Al ser tan superficial, es probable que se comprima, más comúnmente por la otra rodilla cuando se cruzan las piernas, lo que generalmente produce un hormigueo o entumecimiento temporal en la parte inferior de la pierna o el pie, o incluso debilidad en el pie. Por lo general, los síntomas son autolimitados y no se necesita tratamiento. Sin embargo, si el nervio se pellizcó durante un período prolongado o los síntomas no se resuelven rápidamente, puede haber daño nervioso real. Nuevamente, la fisioterapia sería el tratamiento principal para abordar la estimulación y el fortalecimiento de los nervios según sea necesario. Si experimenta caída del pie, es posible que necesite una bota ortopédica o un molde de plástico para sostener el pie.
En el tobillo
El síndrome del túnel tarsal es la compresión del nervio dentro del túnel tarsal en el interior del tobillo. Los huesos y el tejido conectivo suprayacente forman este túnel a través del cual los nervios y algunos tendones viajan hacia el pie. Es muy similar al síndrome del túnel carpiano en la muñeca. Los síntomas pueden incluir entumecimiento, hormigueo, dolor y calambres en la parte inferior del pie. Los medicamentos antiinflamatorios pueden aliviar cualquier inflamación en el túnel que pueda contribuir a la compresión, y la fisioterapia puede aliviar aún más la presión en el túnel y restaurar la función nerviosa normal. Las inyecciones de esteroides pueden ser beneficiosas en algunos casos. Ocasionalmente se requiere cirugía para abrir el túnel y aliviar la presión sobre el nervio.
En el pie
El neuroma de Morton es un nudo de tejido engrosado alrededor de un nervio irritado, generalmente en la superficie inferior del pie, entre los dedos tercero y cuarto. Comúnmente como resultado de zapatos apretados, los neuromas se desarrollan debido a la presión o irritación constante en el antepié y causan entumecimiento, dolor punzante u hormigueo en los dedos de los pies. Un cambio de zapatos, el uso de plantillas o plantillas ortopédicas, inyecciones de esteroides y fisioterapia son posibles tratamientos. La cirugía es posible pero generalmente no es necesaria.
