Los crujidos de pulmón son sonidos respiratorios anormales que se escuchan con un estetoscopio durante un examen físico. El crujido en los pulmones generalmente refleja una acumulación de líquido, moco o pus en las vías respiratorias pequeñas. Esto se debe comúnmente a una enfermedad pulmonar, como la neumonía u otro trastorno respiratorio. Los crujidos también pueden desarrollarse con dolencias cardíacas que conducen a una copia de seguridad del flujo sanguíneo entre los pulmones y el corazón. Una historia clínica detallada, análisis de sangre y estudios de imágenes pueden ayudar a resolver la causa de los crepitaciones pulmonares.
Infección pulmonar
La infección pulmonar es una causa principal de crepitación en los pulmones. La bronquitis, por ejemplo, causa irritación e inflamación de las vías respiratorias con una mayor producción de moco que puede causar crepitación pulmonar. La bronquitis aguda se debe con mayor frecuencia a una infección viral, que causa una tos húmeda que dura hasta 4 semanas. La neumonía es una infección viral o bacteriana de los pulmones que se extiende a los sacos aéreos, donde se produce el intercambio de gases. La infección conduce a la acumulación de pus y moco en los alvéolos, acompañados de crepitaciones. Otros síntomas comunes incluyen tos húmeda, falta de aliento y fiebre.
Insuficiencia cardíaca
El debilitamiento del músculo cardíaco debido a un ataque cardíaco, infección viral, un trastorno genético u otro trastorno cardíaco puede provocar insuficiencia cardíaca. A medida que la función de bombeo del corazón empeora, la sangre retrocede en las arterias entre el corazón y los pulmones. El aumento de la presión resultante conduce a una fuga de líquido hacia los pulmones. La mayoría de las personas con insuficiencia cardíaca significativa inicialmente sienten falta de aliento debido a esta acumulación de líquido, conocida como edema pulmonar. Durante un examen físico, se escuchan crepitaciones en los pulmones ya que el líquido tiende a desplazarse durante una respiración profunda.
Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Las enfermedades pulmonares obstructivas, que incluyen asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis quística y bronquiectasia, se caracterizan por inflamación y estrechamiento continuos de las vías respiratorias. Estas anormalidades interfieren con la exhalación normal, lo que resulta en un vaciado insuficiente de los pulmones entre respiraciones. Esto, a su vez, conduce a reducir la ingesta de aire durante la inhalación. Las enfermedades pulmonares obstructivas generalmente causan sibilancias, pero también pueden causar crepitación pulmonar, principalmente debido al exceso de moco en las vías respiratorias causado por la inflamación continua de las vías respiratorias. La falta de aliento y la tos crónica ocurren comúnmente con enfermedades pulmonares obstructivas, especialmente si no están bien controladas.
Enfermedad pulmonar intersticial
Las enfermedades pulmonares intersticiales (ILD) abarcan un gran grupo de más de 100 trastornos pulmonares que implican principalmente anomalías del intersticio, el tejido que rodea los sacos aéreos. La ILD en curso generalmente provoca cicatrices en el intersticio y rigidez pulmonar. La mayoría de las personas con ILD tienen crepitaciones en ambos pulmones, particularmente durante la inspiración. Los síntomas comunes incluyen dificultad para respirar y tos seca. Algunas personas desarrollan ILD sin una causa identificable, que se conoce como fibrosis pulmonar idiopática. En la mayoría de los casos, sin embargo, se puede determinar una causa.
Los ejemplos de causas de ILD incluyen: - afecciones inflamatorias, como la sarcoidosis - trastornos autoinmunes, como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico - exposición a ciertos químicos, como el asbesto y el polvo de aluminio - exposición a ciertos medicamentos y medicamentos, incluidos heroína, cocaína y algunos medicamentos contra el cáncer
Otras causas
Hay otras causas posibles de crepitar en uno o ambos pulmones. Los ejemplos incluyen: - una anormalidad severa del ritmo cardíaco - presión alta inexplicable en las arterias pulmonares, conocida como hipertensión arterial pulmonar idiopática - un coágulo de sangre en los pulmones, conocido como embolia pulmonar - inhalación de humo o inhalación de humos tóxicos - - mal de altura - lesión pulmonar traumática
Revisado por: Tina M. St. John, MD
