Un electrolito crítico en su cuerpo es el potasio. Un ion con carga positiva, el potasio es responsable de la relajación eléctrica de las células musculares, especialmente las del corazón. De acuerdo con los "Principios de medicina interna de Harrison", los niveles de potasio están regulados por varios sistemas, incluidos los niveles de aldosterona, el pH sérico y lo más importante por la función renal. Las erupciones y los niveles altos de potasio pueden indicar ciertos trastornos renales que afectan no solo su función renal, sino también su piel.
Niveles de riñón y potasio
"Cecil Medicine" dice que la parte de su riñón que reabsorbe potasio es el túbulo proximal renal. Los túbulos proximales representan solo una pequeña parte de las unidades de trabajo de sus riñones llamadas nefronas. La reabsorción de potasio realizada en los túbulos proximales se realiza junto con la reabsorción de agua y sodio. El potasio se secreta normalmente en el túbulo contorneado distal de la nefrona para mantener el equilibrio adecuado.
En la insuficiencia renal, la capacidad del riñón para filtrar el potasio disminuye sustancialmente, causando un aumento de los niveles de potasio en la sangre, de acuerdo con Brenner y Rector's The Kidney. Ciertas condiciones causan disfunción renal, por lo tanto, altos niveles de potasio, así como erupciones en las espinillas y los antebrazos. Estas condiciones incluyen púrpura de Henoch-Schonlein, nefritis intersticial alérgica y reacción a la transfusión.
Púrpura de Henoch-Schonlein
El "Nelson Textbook of Pediatrics" describe la nefritis púrpura de Henoch-Schonlein como una condición de vasculitis caracterizada por manchas de color púrpura a rojo llamadas púrpura en los antebrazos y espinillas, dolor abdominal, dolor en las articulaciones y disfunción renal. La púrpura de Henoch-Schonlein es común en niños y se presenta entre una y tres semanas después de una infección de las vías respiratorias superiores. Las inmunoglobinas se depositan en el mesangio del riñón, causando insuficiencia aguda y aumento de los niveles de potasio en la sangre.
Nefritis Interstital Alérgica
"Cecil Medicine" describe la nefritis intersticial alérgica como una reacción de hipersensibilidad a medicamentos tales como antibióticos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Aparece una erupción maculopapular, especialmente en los brazos y las espinillas, y sangre en la orina dentro de uno o tres días después de tomar el medicamento ofensivo. Puede experimentar dolor lumbar debido a la expansión de sus cápsulas renales. Sus niveles de potasio aumentan como resultado de defectos tubulares renales.
Reacción de transfusión
Las reacciones a la transfusión ocurren cuando se le administra sangre no compatible con la suya, de acuerdo con los "Principios de medicina interna de Harrison". La sangre incompatible causa una reacción de hipersensibilidad por parte de su sistema inmunitario, lo que resulta en hemólisis o destrucción de sus células sanguíneas. Esta reacción produce una erupción hemolítica e insuficiencia renal. Al igual que con toda disfunción renal, los niveles de potasio aumentan y conducen a arritmias peligrosas o latidos cardíacos anormales e incluso la muerte.
Tratamiento
"Cecil Medicine" indica que el tratamiento de la nefritis intersticial alérgica incluye la eliminación del fármaco ofensivo y la administración de corticosteroides, como prednisona, junto con ciclofosfamida.
La púrpura de Henoch-Schonlein es una afección autolimitada que generalmente se resuelve por sí sola. En casos más severos, se administra prednisona y ciclofosfamida, según el "Nelson Textbook of Pediatrics".
"Principios de medicina interna de Harrison" señala que la reacción a la transfusión se trata con prednisona, antihistamínicos y líquido intravenoso. La prevención implica escribir su sangre y analizarla para detectar coincidencias cruzadas.
