Durante la cirugía de derivación gástrica, la mayoría del estómago se separa del resto del sistema digestivo, dejando una pequeña bolsa del tamaño de una nuez. El intestino delgado se corta y se cose en la bolsa para completar el nuevo tracto digestivo. Los pacientes deben seguir una dieta muy estricta durante las primeras 8 semanas. Incluso después de regresar a una dieta normal, algunos alimentos pueden permanecer intolerables y otros deben evitarse o limitarse.
Sólidos
Los sólidos estarán fuera del menú durante las primeras semanas después de la cirugía de bypass gástrico. La dieta posterior a la cirugía comienza con líquidos aproximadamente dos días después de la cirugía y conduce a alimentos en puré, luego a alimentos blandos antes de graduarse en sólidos aproximadamente a las 8 semanas. Esto puede diferir drásticamente de paciente a paciente. Los pacientes deben asegurarse de que pueden tolerar completamente una textura antes de pasar a la siguiente.
Alimentos pegajosos
Los Institutos Nacionales de Salud sugieren evitar los alimentos con una textura pegajosa después de la cirugía de bypass gástrico, como el arroz blanco y el pan, la pasta sobre cocida, el queso de cadena y la mantequilla de maní. Estos alimentos pueden causar dolor o molestias en algunos pacientes. El pan blanco puede ser más tolerable si se tuesta primero. La goma de mascar, si se ingiere, puede bloquear la apertura de la pequeña bolsa. Los síntomas de una bolsa bloqueada incluyen náuseas, vómitos y dolor.
Alcohol
Un estudio realizado por el Dr. John Morton de la Universidad de Stanford encontró que la cirugía de bypass gástrico reduce significativamente la tolerancia al alcohol, lo que hace que los pacientes se intoxiquen más rápido y permanezcan más tiempo que aquellos que no se han sometido a la cirugía. En promedio, los pacientes de bypass gástrico en el estudio tardaron 40 minutos más en metabolizar el alcohol que sus contrapartes no pacientes. El Dr. Morton sugiere que aunque los pacientes postoperatorios aún pueden disfrutar de una copa de vino en casa, incluso esa pequeña cantidad puede afectar su capacidad para conducir.
Alimentos ricos en azúcar o grasa
Uno de los riesgos de una mala dieta postoperatoria es el síndrome de dumping, que ocurre cuando la comida sale de la bolsa del estómago demasiado rápido y se "vierte" en el intestino grueso. Esto puede causar debilidad, mareos, calambres, náuseas y vómitos. El Centro Médico de la Universidad Estatal de Ohio advierte a los pacientes de bypass gástrico que eviten comer alimentos con alto contenido de grasas o azúcares, manteniendo el azúcar total o los alcoholes de azúcar por debajo de 10 gramos por comida para evitar el síndrome de dumping.
Consideraciones
Cada paciente es diferente, y algunos de los alimentos anteriores pueden no causar problemas a todos. A algunos pacientes también les molestan los alimentos picantes o los alimentos crujientes como las palomitas de maíz y las nueces. Otros pueden encontrar que son capaces de tolerar todos los alimentos con poca o ninguna dificultad. La clave es comer despacio, masticar bien y evitar comidas abundantes. Mantener un diario de los alimentos que causan problemas y los que no lo hacen también puede ayudar a optimizar la nutrición y maximizar los beneficios de esta cirugía para bajar de peso.