La manipulación quiropráctica de la columna cervical, o cuello, puede causar mareos, dolor de cabeza, vértigo y provocar un derrame cerebral. La compresión de las arterias cervicales es una preocupación importante y no se divulga a menudo al paciente antes del tratamiento con el fin de prevenir el aumento de los niveles de ansiedad y el posible rechazo de la atención quiropráctica. Cuando un quiropráctico le hace ajustes en el cuello, siempre debe preguntar sobre los riesgos potenciales asociados con el tratamiento.
Disección de la arteria cervical
La disección de la arteria cervical, o CAD, describe la separación de las capas de la pared del vaso de las arterias carótidas o vertebrales en el cuello o la columna cervical. Esta condición es la causa más común de accidente cerebrovascular en personas jóvenes y se caracteriza por dolor de cuello, dolor de cabeza y pérdida de visión. Un artículo en la edición de junio de 2010 de "The Open Neurology Journal" enumera los traumatismos mayores de cabeza y cuello debido a accidentes automovilísticos y maniobras quiroprácticas como los dos factores de riesgo más importantes para CAD. Los autores describieron aún más los factores de riesgo emergentes para esta afección y declararon que la causa de la CAD no se comprende completamente y requiere una mayor investigación.
Accidente cerebrovascular vertebrobasilar
El accidente cerebrovascular vertebrobasilar, o VBA, es un trastorno causado por la reducción del flujo sanguíneo a través del sistema arterial en el cuello. El accidente cerebrovascular VBA puede producirse mediante la compresión de la pared externa de las arterias carótidas o vertebrales debido a ajustes quiroprácticos del cuello. Un estudio en la edición de marzo de 2010 de "Spine" investigó la correlación entre la atención quiropráctica y el accidente cerebrovascular VBA en pacientes ingresados en un hospital de Ontario, Canadá, entre 1993 y 2002. Los investigadores identificaron 818 accidentes cerebrovasculares VBA y encontraron que los pacientes menores de 45 años tenían tres años. veces más propensos a haber visto un quiropráctico antes del inicio del accidente cerebrovascular, en comparación con los mayores de 45 años. Sin embargo, no encontraron evidencia de un mayor riesgo de accidente cerebrovascular VBA asociado con la atención quiropráctica en comparación con la atención primaria de un médico.
Efectos secundarios menores
Según un artículo en la edición de octubre de 2007 de "Spine", se desconocen los riesgos de los efectos adversos de la manipulación quiropráctica de la columna cervical. Los investigadores revisaron los resultados del tratamiento de más de 19, 000 pacientes y no encontraron informes de efectos adversos graves. Sin embargo, el estudio notó efectos secundarios menores que incluyen desmayos, mareos y dolor de cabeza en aproximadamente 15 por cada 1, 000 ajustes. Los autores concluyeron que el ajuste quiropráctico de la columna cervical era relativamente seguro.
Divulgación por quiroprácticos
Un estudio publicado en la edición de octubre de 2010 de "Chiropractic & Osteopathy" investigó la frecuencia de la divulgación del riesgo por parte de los quiroprácticos y el consiguiente retiro del tratamiento como resultado. Los investigadores distribuyeron cuestionarios a 200 quiroprácticos en el Reino Unido y encontraron que el 88 por ciento de los encuestados consideraba que la divulgación del riesgo del tratamiento era importante al obtener el consentimiento para el tratamiento. Sin embargo, los investigadores notaron que solo el 45 por ciento de los practicantes admitieron que siempre discuten los riesgos de la manipulación cervical con sus pacientes. Además, el 46 por ciento de los quiroprácticos admitieron que la divulgación de posibles complicaciones aumentaría los niveles de ansiedad de sus pacientes hasta un punto en el que podrían rechazar el tratamiento.
