El dolor en el hombro y la parte superior de la espalda cercana es un problema común. Esta región contiene muchas estructuras que pueden causar dolor, incluida la articulación del hombro y varios músculos, tendones, ligamentos y nervios. El dolor a menudo resulta de lesiones en los músculos o tendones. También puede ser causada por afecciones médicas, como artritis, cáncer o incluso un ataque cardíaco.
Lesiones musculares
Las lesiones musculares son una causa común de dolor en el hombro izquierdo y la espalda. Las distensiones musculares se producen cuando los músculos se estiran más allá de sus límites normales, lo que provoca el desgarro de las fibras musculares. Los músculos también pueden lesionarse por un traumatismo directo en el área. Ambos tipos de lesiones pueden causar inflamación, enrojecimiento, dolor o hematomas. Los puntos gatillo, áreas que son especialmente sensibles cuando se tocan, pueden desarrollarse en los músculos lesionados, aumentando aún más el dolor en la región, según un estudio de 2011 en "Trastornos musculoesqueléticos BMC".
El calor húmedo, el masaje, los estiramientos suaves y el descanso temporal a menudo disminuyen el dolor causado por las lesiones musculares. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve), también pueden ser útiles. Los tratamientos para los puntos gatillo incluyen fisioterapia e inyecciones de anestesia local.
Lesiones de tendones y ligamentos
Los tendones y los ligamentos alrededor de la articulación del hombro también se pueden estirar demasiado, lo que provoca lágrimas: las roturas de los tendones se denominan distensiones y las roturas de los ligamentos se conocen como esguinces. Los tendones rotos del manguito rotador, causados por una lesión aguda o una degeneración gradual con el tiempo, son uno de los trastornos más comunes del hombro.
Tanto las lesiones de tendones como de ligamentos pueden producir dolor en el hombro y la parte superior de la espalda cercana. El dolor suele ser una sensación de dolor en reposo, que se agudiza con el movimiento del brazo. También puede hacer que una persona se despierte por la noche. El dolor de ligamentos y tendones a menudo mejora con las mismas terapias que para las lesiones musculares.
Artritis
La artritis que afecta el hombro es una causa común de hombro y dolor de espalda superior adyacente. La osteoartritis es causada por la descomposición del cartílago que actúa como amortiguador entre los huesos en la articulación del hombro. Se vuelve más común con la edad. Alrededor de un tercio de las personas mayores de 60 años tienen al menos un poco de artritis en el hombro, según un artículo publicado en "Arthritis" en 2013. La artritis reumatoide, una afección autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca el tejido dentro de las articulaciones, generalmente comienza antes. vida e incluso puede ocurrir en la infancia.
El dolor causado por la artritis del hombro a menudo es agudo con el movimiento del brazo y dolor cuando descansa o intenta dormir. El dolor debido a ambos tipos de artritis puede disminuir con el reposo, los AINE y el calor húmedo. La artritis reumatoide también se trata con otros medicamentos, como los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). Se pueden requerir inyecciones articulares y cirugía para ambos tipos de artritis.
Trastornos de la columna vertebral
Los nervios comprimidos o comprimidos que salen de la columna son otra causa de dolor en la parte superior de la espalda y el hombro. Esto ocurre con trastornos de la columna cervical, la parte de la columna ubicada en el cuello. La compresión nerviosa a menudo es el resultado de una hernia de disco o un crecimiento excesivo de hueso en el área debido a la degeneración natural que ocurre con el envejecimiento.
El dolor en el hombro y la parte superior de la espalda causado por la compresión del nervio a menudo es un dolor ardiente o punzante. Puede empeorar con el movimiento del cuello. Entumecimiento, sensaciones de alfileres y agujas y debilidad en el hombro o brazo pueden acompañar el dolor. El tratamiento a menudo incluye limitar el movimiento del cuello, fisioterapia o medicamentos. A veces se requiere cirugía.
Otras condiciones
Los problemas cardíacos, como la angina o un ataque cardíaco, a veces pueden causar dolor en el hombro izquierdo y la espalda adyacente. Otros síntomas de un ataque cardíaco pueden incluir dolor o presión en el pecho, dolor en el brazo izquierdo o la mandíbula, dificultad para respirar, náuseas, vómitos, fatiga repentina, mareos o desmayos.
El cáncer de pulmón a veces produce dolor en la parte superior de la espalda izquierda y el hombro. El cáncer en los huesos alrededor del hombro (cáncer que comienza en los huesos o viaja allí desde otra área como el seno) también puede causar dolor en la región. El cáncer de pulmón a menudo causa tos y dificultad para respirar. Pérdida de peso inexplicable, fiebre y fatiga pueden ocurrir con muchos tipos de cáncer.
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Revisado y revisado por Mary D. Daley, MD
