El manguito rotador es un grupo de tendones en el hombro que ayuda a estabilizar el hombro. El supraespinoso, el infraespinoso, el subescapular y los músculos menores conforman el manguito rotador. Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, los tendones del manguito rotador pueden debilitarse y ser propensos a deshilacharse o dañarse, especialmente con la edad. Esto puede provocar dolor en el hombro, una disminución en el movimiento del hombro e hinchazón en la articulación del hombro. En la mayoría de los casos, se requieren tratamientos conservadores; Sin embargo, en algunos casos, la cirugía puede ser necesaria. Los pacientes, especialmente las personas mayores y aquellos involucrados en deportes de alta intensidad, deben comprender las causas de las roturas o deshilachamientos del manguito rotador.
Lesión
Las lesiones en el trabajo que involucran levantar muchos objetos por encima de la cabeza, las lesiones deportivas que involucran un movimiento excesivo de la parte superior del brazo y las lesiones traumáticas, como un accidente automovilístico, pueden causar el desgaste o el desgarro del manguito rotador. El deshilachado se produce debido a una fuerza excesiva sobre el manguito de los rotadores que aumenta el estrés en los tendones y provoca roturas de las fibras del tendón. Este tipo de lesión generalmente resulta en la aparición aguda de dolor, hinchazón y movilidad limitada en el hombro.
Envejecimiento
El AAOS informa que los pacientes de edad avanzada tienen un mayor riesgo de una rotura del manguito rotador. Esto ocurre porque el uso del hombro por el uso con el tiempo puede debilitar los tendones del manguito rotador y hacerlos más propensos a deshilacharse o romperse en el futuro. La rotura del manguito rotador más común es la del supraespinoso. En este caso, generalmente se recomiendan tratamientos conservadores a menos que el paciente requiera el uso del hombro lesionado, particularmente para los movimientos por encima de la cabeza. Si un paciente puede completar las funciones normales de la vida diaria, generalmente no se requiere cirugía. Sin embargo, los pacientes y sus médicos deben diseñar un plan de tratamiento adecuado para aliviar completamente los síntomas de un desgarro o desgarro del manguito rotador.
Pinzamiento del hombro
El pinzamiento del hombro es una causa común de deshilachamiento del manguito de los rotadores, según la AAOS. Con el tiempo, se pueden formar espolones óseos debajo del omóplato y frotar los tendones del manguito rotador, especialmente cuando el brazo está elevado. El roce extenso de los tendones del manguito rotador puede debilitar los tendones y hacer que se deshilachen, lo que aumentará el riesgo de desgarro en el futuro. Los tendones del manguito rotador tienen la capacidad de curarse con reposo, por lo tanto, se prefieren los tratamientos conservadores para el impacto del hombro. Si existen espolones óseos grandes en el hombro del paciente, puede ser necesaria una cirugía para extraer estos espolones óseos y evitar futuros pinchazos. Este procedimiento se llama acromioplastia, y los riesgos y beneficios de este procedimiento deben discutirse entre el paciente y el médico.
