Las adherencias son parte de una familia de trastornos musculoesqueléticos que contribuyen al dolor lumbar. Son un tipo de tejido cicatricial interno que se acumula alrededor de las fibras musculares y el tejido conectivo, lo que hace que se agrupen y restrinjan su movimiento independiente. Esto a menudo causa dolor referido a otras partes del cuerpo que pueden contribuir aún más al desequilibrio muscular y al aumento del dolor de espalda.
Causas
Las adherencias son hilos de colágeno en forma de hilo producidos por el cuerpo en respuesta a la curación después de un trauma, ya sea por cirugía o lesión o por ambos. Las adherencias también pueden producirse por sobreentrenamiento o por una mala postura crónica, por ejemplo, como resultado de estar sentado mucho tiempo en un escritorio o computadora. Una vez formadas, a menos que se tomen medidas, las adherencias pueden hacerse más grandes o más apretadas con el tiempo, restringiendo aún más la movilidad de la espalda y a menudo exacerbando el dolor de espalda.
Significado
Hasta hace poco, la única opción para reparar el daño de adhesión era la cirugía de lisis, que consistía en cortar o quemar las adherencias. Sin embargo, este mismo procedimiento a menudo creaba adherencias adicionales de la propia cirugía. Por el contrario, se ha encontrado que ciertos tipos de ejercicios específicos y enfocados reducen tanto el número como el impacto de las adherencias al romper sus conexiones en forma de red con el tejido corporal y ayudar a que el movimiento vuelva a la normalidad.
Auto ejercicio
Se ha demostrado que el estiramiento muscular y fascial con o sin equipo reduce las adherencias y restricciones musculares. Las técnicas de auto masaje, también conocidas como autodescarga miofascial, que utilizan rodillos de espuma o bolas suizas también han demostrado reducir la severidad del dolor lumbar al apuntar a los extensores de la espalda o los músculos isquiotibiales.
Ejercicio terapéutico
Se ha descubierto que los ejercicios terapéuticos aplicados por terapeutas manuales calificados son la técnica más efectiva para aliviar el dolor lumbar. Masajear o estirar el tejido afectado de esta manera puede romper algunos de los enlaces entre los haces de tejido conectivo adyacentes. Los ejercicios terapéuticos son particularmente apropiados para las adherencias a la unión lumbosacra y las articulaciones sacroilíacas, áreas que no son accesibles para las técnicas de auto masaje, pero a menudo son la raíz del dolor lumbar, según los terapeutas de Clear Passage Physical Therapy.
Riesgos de ejercicio.
Si un individuo tiene dolor lumbar como resultado de adherencias, las compensaciones biomecánicas por estas restricciones se desarrollan automáticamente en otras partes de la musculatura de la espalda, así como en el cuerpo en general. Si se continúa con el ejercicio convencional, las compensaciones se acumulan con el tiempo y se convierten en áreas de dolor y movimiento disfuncional según Ann y Chris Frederick, creadores de Fascial Stretch Therapy y autores del libro más vendido "Stretch to Win".
