Una frecuencia cardíaca lenta, llamada bradicardia, puede ser el resultado de varios medicamentos. Algunas drogas fueron desarrolladas específicamente para disminuir la frecuencia cardíaca. Pero la bradicardia puede ser un efecto secundario no deseado de una amplia gama de otros medicamentos que no fueron desarrollados para tener ningún impacto en el corazón. Cuando se toma más de un medicamento que puede disminuir la frecuencia cardíaca, el efecto aditivo tiene el potencial de ser profundo.
Bloqueadores beta
Los betabloqueantes son una clase de medicamentos cardiovasculares de uso frecuente. Algunos betabloqueantes comúnmente recetados incluyen metoprolol (Lopressor, Toprol XL), carvedilol (Coreg) y atenolol (Tenormin). Se usan para tratar la presión arterial alta, ciertos tipos de insuficiencia cardíaca y varios tipos de trastornos del ritmo cardíaco. Los betabloqueantes también son medicamentos de primera línea para las personas que han sufrido un ataque cardíaco. Disminuyen la frecuencia cardíaca y tienen otros efectos que disminuyen colectivamente la carga de trabajo en el corazón.
Bloqueadores de los canales de calcio
Los bloqueadores de los canales de calcio son otra clase comúnmente recetada de medicamentos para la presión arterial alta. Algunos medicamentos de esta clase también disminuyen la frecuencia cardíaca y a menudo se usan para ayudar a disminuir la frecuencia cardíaca en las alteraciones del ritmo asociadas con una frecuencia cardíaca anormalmente rápida. Los bloqueadores de los canales de calcio más antiguos, como el verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan) y el diltiazem (Cardizem, Cartix XT, Taztia XT), pueden reducir la frecuencia cardíaca de manera significativa, particularmente a dosis más altas. Los medicamentos más nuevos, como el amlodipino (Norvasc), no ejercen un efecto significativo sobre la frecuencia cardíaca.
Digoxina
La digoxina (Lanoxin) se usa con frecuencia para tratar ciertas formas de insuficiencia cardíaca y disminuir la frecuencia cardíaca en algunos ritmos cardíacos anormales. Este medicamento tiene el potencial de ser beneficioso y tóxico. Como resultado, los médicos comúnmente monitorean el nivel sanguíneo de digoxina, algo que no se hace con bloqueadores beta y bloqueadores de los canales de calcio. Los niveles de digoxina pueden acumularse cuando los riñones no funcionan normalmente. Los adultos mayores delgados también pueden tener un mayor riesgo de toxicidad por digoxina que la población general.
Otras drogas
Mientras que otros medicamentos cardiovasculares pueden disminuir la frecuencia cardíaca, como la clonidina (Catapres) y el sotalol (Betapace), algunos medicamentos fueron diseñados específicamente para ejercer sus efectos a través de acciones especializadas en partes específicas del corazón, incluido su intrincado sistema de conducción eléctrica. Este sistema controla y coordina la frecuencia cardíaca. Estos medicamentos tienden a tener un mayor potencial de bradicardia que otros medicamentos no cardiovasculares. Sin embargo, muchas otras drogas pueden, en ciertos individuos, disminuir la frecuencia cardíaca. Los ejemplos incluyen donepezil (Aricept), morfina (Avinza, Kadian, MS Contin) y litio (Lithobid).
Advertencias
La bradicardia leve con frecuencia no causa síntomas. Sin embargo, la bradicardia severa puede causar mareos, desmayos, dolor en el pecho, fatiga inusual, falta de aliento o confusión. Estos síntomas requieren una evaluación médica inmediata.
