Los niveles de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) evalúan el funcionamiento de la glándula tiroides. TSH le indica a la tiroides que produzca hormona tiroidea. Los niveles altos de TSH indican que la tiroides es poco activa, y una TSH baja significa que la tiroides es hiperactiva. Los niveles anormales de TSH alertan a los profesionales médicos sobre las enfermedades de la glándula tiroides. La American Thyroid Association (ATA) recomienda que los adultos comiencen a detectar disfunción tiroidea a los 35 años.
Niveles normales de TSH
Los laboratorios informan niveles normales de TSH entre 0, 5 y 5 mUI / L. Los endocrinólogos debaten si estos valores les permiten diagnosticar y tratar adecuadamente a los pacientes que padecen disfunción tiroidea. La Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos (AACE) sugiere que los niveles de TSH entre 0.3 y 3 mUI / L constituyen un rango más normal de la función tiroidea.
Algunos medicamentos, el estrés y las enfermedades recientes pueden afectar los niveles de TSH. La amiodarona, los medicamentos antitiroideos, la dopamina, el litio, el yoduro de potasio y la prednisona pueden interferir con los niveles de TSH.
Los pacientes pueden presentar niveles normales de TSH pero aún experimentar síntomas de hipotiroidismo o hipertiroidismo. Si la TSH de un paciente cae en el rango normal, las pruebas de tiroides para T4 libre y T3 libre y anticuerpos tiroideos pueden descartar hipotiroidismo e hipertiroidismo.
Niveles altos de TSH
En una conferencia en septiembre de 2002, un panel que representaba a la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos, la Asociación Estadounidense de Tiroides y la Sociedad Endocrina recomendó que los médicos se adhieran a los límites superiores de 4.5 mUI / L como guía para el tratamiento de la enfermedad tiroidea subclínica. Aún así, muchos médicos se adhieren a las guías de práctica clínica AACE de la recomendación de 2002 de evaluar el hipotiroidismo, monitorear y posiblemente tratar a pacientes con TSH por encima de 3 mUI / L.
Los niveles altos de TSH pueden indicar hipotiroidismo congénito, hipotiroidismo primario, resistencia a la hormona tiroidea, hipertiroidismo dependiente de TSH o exposición a ratones como se ve en trabajadores de laboratorio o veterinarios. Los síntomas de una tiroides poco activa pueden variar, pero pueden incluir sentirse frío, cansado y deprimido y ser olvidadizo. El hipotiroidismo también puede causar aumento de peso, dolor muscular y colesterol alto.
Niveles bajos de TSH
Los niveles bajos de TSH pueden indicar hipertiroidismo, deficiencia de TSH o el resultado de ciertos medicamentos. Los síntomas de una tiroides hiperactiva incluyen nerviosismo, irritabilidad, aumento de la transpiración, latidos cardíacos, temblores en las manos, ansiedad, diarrea, cambios en la visión y debilidad muscular.
