El reemplazo total de cadera es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes que se realizan. Según la Asociación Americana de Cirujanos Ortopédicos, se realizan 193, 000 procedimientos anualmente. El objetivo principal de la cirugía es disminuir o eliminar el dolor para que pueda seguir viviendo. Puede mejorar su proceso de recuperación y eliminar su temor a posibles lesiones haciendo ejercicio adecuadamente. Saber qué hacer y qué evitar le aliviará la mente y reducirá el riesgo de caídas.
Consideraciones
Es posible que tenga un reemplazo total o parcial de cadera o un abordaje posterior lateral, anterior lateral o anterior. Su procedimiento quirúrgico específico dictará ejercicios específicos y contraindicaciones después de la cirugía. Su cirujano también tendrá sus propias instrucciones para usted. Considere lo siguiente como pautas para comprender qué esperar. Si se somete a una cirugía lateral posterior, evite la flexión de la cadera mayor de 90 grados; aducción de cadera más allá de la línea media del cuerpo; y rotación interna de la cadera más allá de neutral. Si habitualmente cruza las piernas, deberá evitarlo después de la cirugía. Si su cirujano realiza el abordaje lateral anterior, desea evitar los mismos ejercicios antes mencionados además de la rotación externa y la flexión de la cadera. El abordaje anterior tiene las menos restricciones y esas incluyen hiperextensión de la cadera y rotación externa extrema de la cadera; en otras palabras, posiciones donde gira el dedo del pie hacia adentro, hacia el centro de su cuerpo. Sus restricciones durarán desde ocho semanas hasta un año después de la cirugía.
Función
Reanudar las actividades normales de la vida diaria dentro de las tres a seis semanas posteriores a la cirugía, sugiere la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. Realice sus sesiones habituales de estar sentado, de pie y subir y bajar escaleras, además de ejercicios específicos que restablecen el rango de movimiento y fortalecen la cadera. Estos se le proporcionarán en el hospital y es posible que lo remitan a un fisioterapeuta para obtener más ayuda. Use una almohada entre las piernas para dormir hasta que su médico le indique lo contrario. Deben evitarse las actividades de alto impacto, así como cualquier actividad donde exista un alto riesgo de caída. Progrese gradualmente su nivel de actividad para aumentar la fuerza y la movilidad sin un estrés excesivo en su nueva articulación.
Caracteristicas
Restaure la fuerza y la resistencia alrededor de su cadera y núcleo. Los ejercicios de cadena abierta a menudo se usan en las primeras etapas de la rehabilitación. Siguen dos ejercicios de cadena abierta que requieren acostarse en el piso o en una superficie elevada sólida. Si no tiene acceso a una mesa de estiramiento, no pase por alto el hecho de que levantarse y bajar del piso es un movimiento complicado. Practique durante las sesiones de fisioterapia o con un entrenador para asegurarse de seguir las pautas postoperatorias.
Comience con elevaciones laterales de piernas. Acostado de lado con su nueva cadera en la parte superior y su mano superior en el piso frente a usted para apoyarlo. Mantenga la rodilla y el dedo del pie apuntando hacia adelante. Almohada la cabeza y el cuello con el brazo inferior. Levante y baje la pierna superior de 15 a 20 veces según lo tolere. Repita en la otra pierna para mantener el equilibrio.
Luego realice un ejercicio de puente. Acuéstese de espaldas, con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo. Presione las caderas hacia el techo. Mantenga una cuenta de tres y baje lentamente. Repite de 15 a 20 veces. Cuando pueda realizar 20 repeticiones de ambos ejercicios, agregue un segundo conjunto. Puede realizar estos ejercicios la mayoría de los días. Cuando se vuelvan fáciles, avance a ejercicios más funcionales que lo desafiarán aún más.
Progresión
Obtenga fuerza para mejorar el equilibrio y permitirle aumentar su actividad total. Comience con ejercicios que imiten la vida diaria, como un ejercicio de sentarse a pararse. Sube y baja a una silla en series de 15 a 20 repeticiones. Practique darse la vuelta en la cama y entrar y salir de un automóvil. Espere algo de molestia a medida que su cadera se recupere y comience a usar nuevamente los músculos desacondicionados. El ejercicio cardiovascular también es importante. Aumentará su resistencia y resistencia y continuará construyendo movilidad y fuerza en la nueva articulación. Caminar es muy apropiado. El ejercicio acuático aumenta la resistencia y desafía de manera segura el equilibrio. Una vez que su herida se haya curado, busque una piscina si le gusta hacer ejercicio en el agua o está nervioso por caerse mientras hace ejercicio. También puede usar un entrenador elíptico o una bicicleta estacionaria para reducir la carga en su nueva articulación. El ejercicio cardiovascular es una parte importante de su proceso de recuperación una vez que ha recuperado la fuerza de la función inicial.
Desafíos
El estiramiento reducirá la tensión en áreas apretadas de la cadera. Sin embargo, estirarse mientras se prestan atención a sus pautas postoperatorias será un desafío. Realice estiramientos de pie como una estocada usando una pared como soporte. Párese frente a la pared, con un pie hacia adelante y un pie hacia atrás. Doblando la rodilla delantera, mantenga la rodilla trasera recta. Estire la parte posterior de la pierna sentándose en una silla y use una toalla larga para alcanzar el pie para evitar una flexión profunda en la cadera. Por ejemplo, siéntate hacia el borde de una silla con una pierna extendida con la toalla alrededor del arco del pie mientras tienes el otro pie apoyado en el piso. Sosteniendo los extremos de la toalla, siéntese derecho y aumente gradualmente la tensión sobre la toalla a medida que se inclina ligeramente hacia adelante. No vaya más allá de los 90 grados de flexión en la cadera. Estírate hasta un punto de tensión leve.
Advertencia
Minimice su riesgo de caídas. Haga ejercicio bajo supervisión cuando intente algo nuevo. Tu progresión será única para ti. Amarrarse los zapatos puede seguir siendo un desafío, aunque puede progresar con fortalecedores de cadera y ejercicio cardiovascular. Proceda con precaución durante el primer año cuando su cadera es más vulnerable para evitar caídas. Evite estiramientos excesivos, posturas de yoga y fuerzas discordantes en la cadera.
