Según la Asociación Estadounidense del Corazón, la enfermedad coronaria representó una de cada 2.9 muertes en los Estados Unidos en 2006. El estilo de vida pobre y las elecciones alimentarias han aumentado dramáticamente la prevalencia de obesidad, diabetes y presión arterial alta entre los estadounidenses, y las estatinas se han convertido Una herramienta clave en la lucha contra las enfermedades del corazón. Si bien los médicos consideran que la pérdida de peso es la mejor opción de tratamiento, una investigación que data de 1980 ha demostrado que el uso de estatinas es un tratamiento farmacológico eficaz para reducir el colesterol elevado en los pacientes.
Estatinas definidas
Las estatinas son una clase de inhibidor de la hidroximetilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) reductasa regulada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Están indicados para el tratamiento de varias afecciones, que incluyen colesterol alto, triglicéridos altos y enfermedad vascular arteriosclerótica. También se usan para la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Se han desarrollado siete tipos de estatinas: atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, pitavastatina, pravastatina, rosuvastatina y simvastatina. Cada uno tiene una estructura molecular, peso y composición específicos, lo que afecta la forma en que se prescribe y utiliza.
Contraindicaciones y precauciones
Las estatinas no se recomiendan si tiene ciertas condiciones preexistentes. Tenga cuidado si está embarazada o en periodo de lactancia, sufre alcoholismo, enfermedad de las arterias coronarias, insuficiencia hepática o renal, hipotiroidismo, hipotensión, miopatía, convulsiones o sepsis; o si ha tenido cirugía, infección aguda o trauma. Esta no es una lista exhaustiva y solo su médico sabrá si recetar estatinas es apropiado para su plan de tratamiento.
Efectos secundarios e interacciones farmacológicas
Se informan efectos adversos en menos del 17 por ciento de los pacientes. Las quejas más frecuentes son dolores de cabeza, dolor abdominal, dolor muscular, diarrea, náuseas y vómitos. Se han informado reacciones peligrosas en pacientes que ya toman medicamentos antihipercolesterolemia, inmunosupresores, anticoagulantes, corticosteroides o medicamentos antimicóticos, antivirales o antibacterianos o que reciben quimioterapia. Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos recetados y de venta libre que está tomando actualmente.
Estatinas y Pérdida de Peso
A partir de 2010, no hay estudios científicos sobre la pérdida o el aumento de peso como efecto secundario del uso de estatinas. Sin embargo, existe una gran cantidad de evidencia que vincula la obesidad con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Reducir el peso corporal y aumentar el ejercicio son tratamientos de primera línea para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Cambios de estilo de vida recomendados
Los médicos recomiendan que todos los pacientes participen en actividades físicas regulares y consuman una dieta baja en grasas para evitar la necesidad de usar estatinas. Incluso después de comenzar el tratamiento con estatinas, las grasas saturadas se deben reducir a menos del 7 por ciento de la ingesta total de calorías diarias y el colesterol se debe reducir a menos de 200 mg por día. La pérdida de peso es el objetivo principal de estas intervenciones de estilo de vida y la orientación de programas de apoyo estructurados especializados puede ayudar con el éxito y la adherencia a largo plazo.
