La articulación sacroilíaca, también llamada articulación SI, se encuentra en la parte inferior de la columna vertebral y constituye la parte posterior de la cintura pélvica. El cuerpo humano en realidad tiene dos: uno se sienta en el lado izquierdo de la pelvis y el otro se sienta a la derecha. La disfunción de la articulación sacroilíaca es una posible causa de dolor lumbar. Los fisioterapeutas diseñan protocolos de ejercicio terapéutico basados en el tipo de disfunción de la articulación SI.
Disfunción articular SI
El término disfunción sacroilíaca se refiere a hipo o hipermovilidad articular. Las articulaciones SI hipermóviles tienen demasiado movimiento, y las articulaciones SI hipomóviles están bloqueadas e inmóviles. Las lesiones traumáticas, los desequilibrios musculares biomecánicos, las enfermedades inflamatorias o los problemas hormonales pueden afectar la articulación sacroilíaca. El embarazo causa laxitud articular en preparación para el proceso de parto y esta laxitud puede causar hipermovilidad articular SI.
Tratamientos preliminares
Después de una evaluación inicial de la articulación sacroilíaca, su médico puede recetarle algunos tratamientos preliminares no quirúrgicos para el alivio de los síntomas. En casos de dolor extremo, estos le permiten realizar los ejercicios con relativa comodidad. Las bolsas de calor son una opción, pero evítelas si hay inflamación presente. Si experimenta una inflamación significativa, su médico puede recetarle medicamentos antiinflamatorios. Algunos fisioterapeutas usan compresas de hielo para tratar la inflamación. Las mujeres embarazadas con articulaciones SI hipermóviles pueden necesitar usar un cinturón especial de articulaciones SI.
Alivio del dolor
Algunos ejercicios desarrollados por Pilates pueden aliviar los síntomas de la disfunción de la articulación SI, dice Jennifer Adolfs, autora de "Alivio de Pilates para el dolor articular y de espalda". Comience acostado en posición supina y estirando una rodilla hacia su pecho. Sostenga por dos cargos, luego suelte. Realiza 10 repeticiones en cada pierna. Luego, baja ambos pies al piso con las rodillas dobladas y deja que tus brazos descansen cómodamente a los costados. Manteniendo los talones y las dos caderas planas en el suelo, balancee suavemente las rodillas de lado a lado. Sentirá un estiramiento en la zona lumbar.
Estabilización
Algunos ejercicios evolucionados con Pilates también ayudan a estabilizar la articulación sacroilíaca. Acuéstese en posición supina con las piernas extendidas. Dobla una rodilla y llévala hacia tu pecho. Mantenga ambas caderas firmemente presionadas contra el piso mientras rodea la rodilla doblada. Realice cuatro círculos en sentido horario y cuatro en sentido antihorario en cada pata. Cuando completes ambos lados, gira sobre tu estómago. Dobla una rodilla para crear un ángulo de 90 grados. Levante la pierna del piso y realice seis círculos en sentido horario y seis en sentido antihorario. Mantenga ambos huesos pélvicos presionados contra el piso. Repita en la otra pierna.
Fortalecimiento
Los fisioterapeutas del Centro Médico de la Universidad Estatal de Ohio usan almohadas, pequeñas bolas de ejercicio y bandas de resistencia para fortalecer los músculos que sostienen la articulación SI. Siéntate, apoyándote en los codos con las rodillas dobladas. Coloque una almohada o una pequeña pelota de ejercicios entre sus piernas. Contrae los muslos internos mientras aprietas la pelota o la almohada. Realice 10 repeticiones, luego envuelva una banda de resistencia alrededor de los muslos externos. Acuéstese en posición supina y presione sus muslos contra la resistencia de la banda. Realiza 10 repeticiones.
Protocolos DonTigny
El fisioterapeuta Richard DonTigny diseñó una serie de ejercicios para realinear la articulación SI y comprometer los músculos centrales, que son esenciales para la estabilidad de la articulación sacroilíaca. Algunos son extremadamente sutiles y pueden implicar una considerable cantidad de concentración antes de que puedas sentir que funcionan. Siéntese derecho con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo. Sin mover los pies o la parte superior del cuerpo, contraiga los músculos abdominales y empuje una rodilla hacia adelante mientras tira de la otra rodilla hacia atrás. Repita, alternando la dirección. DonTigny sugiere realizar este ejercicio varias veces al día.
