La metformina es un medicamento de primera elección principalmente recetado a personas con diabetes tipo 2 para reducir el azúcar en la sangre. Es altamente efectivo y generalmente bien tolerado, y es el tratamiento de primera línea recomendado por la Asociación Americana de Diabetes.
A diferencia de otros medicamentos, la metformina no requiere que una persona evite ningún alimento en particular y tampoco está asociada con el aumento de peso, como algunos otros medicamentos para la diabetes, Elizabeth Halprin, MD, directora clínica de diabetes para adultos en el Centro de Diabetes Joslin de Harvard, le dice a LIVESTRONG.com.
Sin embargo, la metformina interactúa con el alcohol, por lo que es mejor hablar con su médico antes de beber mientras toma el medicamento.
Metformina y alcohol
Como regla general, las personas con diabetes deben moderar su consumo de alcohol, ya que el alcohol deteriora la capacidad del hígado para almacenar y liberar glucosa (también conocida como azúcar en la sangre). Este es un problema para las personas con diabetes porque sus cuerpos ya luchan para controlar la glucosa en sangre.
Además, beber alcohol con el estómago vacío puede conducir a un bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia), según la Universidad de California en San Francisco. Esta complicación relacionada con el alcohol es más común en personas que toman insulina o medicamentos para la diabetes que aumentan los niveles de insulina. La metformina no aumenta los niveles de insulina, por lo que es menos probable que ocurra hipoglucemia inducida por alcohol en las personas que la toman.
Acidosis láctica asociada a metformina
Cuando el cuerpo usa la glucosa como energía, genera ácido láctico. La metformina aumenta la cantidad de lactato, el compuesto subyacente del ácido láctico, en la sangre, como se describe en un estudio publicado en la edición de febrero de 2016 de Metabolism .
Esto suele ser un efecto benigno, pero según un pequeño estudio publicado en Scientific Reports en octubre de 2017, el exceso de alcohol junto con una deficiencia de tiamina (vitamina B1) puede conducir a una acumulación de lactato. Esta combinación de metformina y alcohol puede producir demasiado ácido láctico en la sangre, una condición tóxica que puede conducir a la acidosis láctica, en personas con abuso agudo o crónico de alcohol.
La acidosis láctica asociada a metformina (MALA) es rara pero potencialmente mortal. Según el estudio del metabolismo , ocurre en menos de 10 de cada 100, 000 personas por año. Si bien el riesgo de acidosis láctica para las personas con diabetes es bajo, su riesgo es mayor si tiene insuficiencia hepática o renal o insuficiencia cardíaca congestiva.
Si está tomando metformina, aún podría estar bien beber con moderación. Según la Clínica Mayo, "moderación" significa una bebida por día para mujeres (y hombres mayores de 65 años) y dos bebidas por día para hombres menores de 65 años. Pero discuta su consumo de alcohol con su médico porque un estilo de vida sin alcohol podría ser más saludable para ti.
Mira tu dieta general
La metformina está diseñada para reducir los niveles de azúcar en la sangre. Pero es mucho menos efectivo cuando no se acompaña de una dieta equilibrada y saludable. Para obtener el mayor beneficio de sus medicamentos para la diabetes (y para mejorar su salud general), intente limitar o evitar los alimentos que causan niveles altos de azúcar en la sangre.
Los alimentos que contienen carbohidratos simples (refrescos, dulces, postres) y carbohidratos refinados (pan blanco, arroz blanco, pasta) son los principales culpables cuando se trata de un nivel alto de azúcar en la sangre. En su lugar, opta por carbohidratos complejos como el arroz integral y el pan integral: estos carbohidratos tienen más fibra dietética y, por lo tanto, son más difíciles de metabolizar para el cuerpo, lo que ralentiza la liberación de glucosa en el torrente sanguíneo.
Además, asegúrese de incluir proteínas magras (como pavo, pescado y tofu) y llene la mitad de su plato con vegetales sin almidón (como el brócoli y las verduras de hoja verde) en cada comida, ya que eso también ralentizará su metabolización de carbohidratos.
