Topamax es un medicamento anticonvulsivo de Ortho-McNeil con muchos usos no autorizados. Un uso no indicado en la etiqueta es como un medicamento para bajar de peso. Muchos usuarios de Topamax han experimentado un éxito rápido al tomar Topamax para bajar de peso. Si bien el mecanismo específico de cómo Topamax provoca la pérdida de peso aún no se entiende, los médicos e investigadores tienen varias teorías.
Historia
Topamax, también conocido como topiramato, recibió originalmente la aprobación de la FDA para el tratamiento de la epilepsia. Durante los ensayos clínicos de Topamax, uno de los efectos secundarios más comunes fue la pérdida de peso significativa. El topiramato nunca ha recibido la aprobación de la FDA para el tratamiento de la pérdida de peso, y todos los tratamientos de pérdida de peso están fuera de etiqueta. Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, cuando Ortho-McNeil realizaba ensayos clínicos de pérdida de peso, había demasiados efectos adversos asociados con el uso del medicamento de esta manera, por lo que se suspendieron los ensayos clínicos. Sin embargo, los médicos conocen los usos no autorizados de Topamax, y muchos lo recetan a los pacientes como una ayuda para perder peso.
Éxito de pérdida de peso
La pérdida de peso fue uno de los efectos secundarios más comunes de Topamax, que se produjo entre el 11 y el 26 por ciento de los pacientes que tomaban el medicamento. Según el sitio web Topamax de Ortho-McNeil, algunos pacientes pierden peso mientras toman Topamax, y la cantidad de pérdida de peso varía según la dosis tomada. En su sitio web de Bellaire Neurology, el Dr. Brian Loftus afirma que algunos pacientes pierden entre un 15 y un 20 por ciento de su peso corporal mientras toman entre 100 y 200 mg de Topamax, e informan que la pérdida de peso es fácil.
Teoría 1: pérdida de la sensación del gusto
Se desconoce el mecanismo específico de pérdida de peso resultante del topiramato; Sin embargo, hay algunas teorías comunes sobre cómo Topamax ayuda a facilitar la pérdida de peso. Según el sitio web de Topamax, un efecto secundario de la droga son los cambios en la sensación del gusto debido a una reducción de la saliva. En algunos pacientes, este cambio en el sabor puede ser tan severo que pierden el placer asociado con la comida, lo que puede conducir a la pérdida de peso.
Teoría 2: Producción reducida de cortisol
La American Diabetes Association también informa otras teorías. Una teoría sugiere que Topamax puede reducir la presencia de leptina en el cortisol. El cortisol es una hormona del estrés que conduce a una mayor producción de insulina. Melissa Conrad Stoppler, MD, explica que esto puede conducir a un mayor apetito y antojos, y que el cortisol puede tener un impacto significativo en el aumento de peso o prevenir la pérdida de peso.
Otras teorías
Otra teoría respaldada por la Asociación Americana de Diabetes discute cómo Topamax puede actuar sobre la secreción de glucosa e insulina en la sangre, lo que puede conducir a la pérdida de peso a través de la cetosis. Esto es similar a cómo se pierde peso en las dietas bajas en carbohidratos, que dependen de las reservas de grasa del cuerpo como su principal fuente de combustible, en lugar de depender de las fuentes de energía de los alimentos. Otra teoría respaldada por el Dr. Sanjay Gupta de CNN sugiere que Topamax puede actuar en los centros de adicción del cerebro, causando poco o ningún deseo de sustancias adictivas como el alcohol, el tabaco o los alimentos.
