Los dolores y molestias menores ocurren con prácticamente todos los embarazos. El dolor en la parte baja del abdomen podría surgir de los ovarios, aunque los problemas que involucran otras estructuras pueden imitar el dolor ovárico. Las posibles causas incluyen afecciones ginecológicas y no ginecológicas. Algunas no representan una amenaza para el embarazo o la madre, mientras que otras requieren tratamiento médico urgente. Póngase en contacto con su proveedor de atención médica de inmediato si está embarazada y siente dolor en el dolor abdominal inferior.
Embarazo ectópico
Un óvulo fertilizado normalmente se implanta en el revestimiento uterino. Con un embarazo ectópico, la implantación ocurre fuera del útero, más comúnmente en la trompa de Falopio cerca del ovario. A medida que avanza el embarazo, el embrión en crecimiento estira el tubo causando dolor. Un embarazo ectópico es una emergencia médica porque un embarazo tubárico roto puede causar hemorragias potencialmente mortales.
Dolor de ligamento redondo
Los ligamentos redondos surgen de ambos lados del útero, pasan cerca de los ovarios y se adhieren a la pared pélvica, ayudando a mantener el útero en su lugar. A medida que el útero crece durante el embarazo, estos ligamentos se estiran y pueden causar dolor. El dolor en los ligamentos redondos, que generalmente es agudo y aparece repentinamente, ocurre con mayor frecuencia durante el segundo trimestre. Aunque decididamente incómodo, el dolor del ligamento redondo no representa una amenaza para la madre o el bebé.
Crecimientos ováricos
Varios tipos de crecimientos ováricos pueden causar dolor ovárico durante el embarazo. La mayoría de estos crecimientos no son cancerosos y, a menudo, no representan una amenaza inmediata para el embarazo o la madre.
Quiste ovárico funcional
Los quistes ováricos funcionales, que surgen de los folículos del huevo, son relativamente comunes durante el embarazo, particularmente durante el primer trimestre. La mayoría no causa síntomas, no representa una amenaza para el embarazo y desaparece a medida que avanza el embarazo. Ocasionalmente, un quiste ovárico funcional crece lo suficiente como para causar dolor.
Otros crecimientos ováricos
Después de los quistes ováricos funcionales, los tumores ováricos no cancerosos son el tipo más común de crecimiento ovárico observado en mujeres embarazadas. Estos crecimientos a menudo no causan síntomas, pero pueden causar dolor si son grandes. Un pequeño porcentaje de tumores de ovario descubiertos durante el embarazo son cancerosos. Las pruebas de ultrasonido y posiblemente otras imágenes o análisis de sangre ayudan a distinguir entre quistes ováricos funcionales, otros crecimientos ováricos no cancerosos y tumores que pueden ser cancerosos. El tratamiento depende del tamaño del crecimiento y la probabilidad de que sea canceroso.
Torsión ovárica y ruptura
El tamaño de la masa es una consideración importante al decidir la mejor forma de controlar el crecimiento ovárico durante el embarazo. Grandes crecimientos pueden romperse y causar sangrado. Crecimientos considerables también pueden retorcerse, causando pérdida de suministro de sangre al ovario afectado, una condición conocida como torsión ovárica. Cuando existe un riesgo significativo de cáncer, o torsión o ruptura ovárica, se puede recomendar la extirpación quirúrgica del crecimiento.
Síndrome de hiperestimulación ovárica
El síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) es una complicación rara de la tecnología de reproducción asistida, particularmente cuando la gonadotropina coriónica humana se usa para estimular la maduración de los óvulos y la ovulación de una mujer. Con esta afección, los ovarios se agrandan y se llenan de líquido y los capilares del cuerpo se vuelven permeables. Esto lleva a que se filtre agua en los tejidos del cuerpo, lo que puede causar complicaciones potencialmente mortales. Los síntomas del SHO incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos e hinchazón abdominal repentina debido a la acumulación de líquido. OHSS durante el embarazo temprano requiere atención médica urgente.
Desprendimiento de la placenta
El desprendimiento de la placenta se refiere al desprendimiento prematuro de la placenta de la pared uterina, lo que conduce a un sangrado. El dolor abdominal repentino a menudo ocurre con esta afección, aunque este síntoma puede estar ausente con un pequeño desprendimiento. El desprendimiento de placenta plantea riesgos para la salud tanto de la madre como del bebé y requiere una evaluación de emergencia.
Causas no ginecológicas
Una amplia variedad de afecciones no ginecológicas puede causar dolor abdominal en el embarazo, al igual que en las personas que no están embarazadas. Algunos ejemplos importantes incluyen:
- Infección renal
- Bloqueo del tracto urinario por un cálculo o el útero embarazado
- Apendicitis
- Obstrucción intestinal
- Ataque de la vesícula biliar
Otras consideraciones, advertencias y precauciones
Hay otras posibles causas de dolor abdominal que pueden imitar el dolor de ovario durante el embarazo, aunque tienden a ser menos comunes que las afecciones discutidas. Póngase en contacto con su proveedor de atención médica de inmediato si está embarazada y experimenta dolor abdominal inexplicable, que puede ser o no dolor de ovario. Busque atención médica urgente si experimenta signos o síntomas de advertencia, que incluyen:
- Dolor abdominal intenso o que empeora
- Fiebre o escalofríos
- Sangrado vaginal
- Mareos, aturdimiento o desmayo.
- Falta de aliento o dificultad para respirar
- Aumento repentino del tamaño abdominal.
- Aumento repentino de la hinchazón de manos o pies.
- Cambios en la visión
- Dolor de cabeza persistente y punzante
Revisado y revisado por: Tina M. St. John, MD
