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Los alimentos que se deben evitar con úlceras incluyen cafeína, alcohol, chile y pimientos. Si tiene H. pylori, los cambios en la dieta, como comer probióticos y alimentos ricos en vitamina C, podrían ayudar a erradicar la bacteria, junto con la toma de antibióticos recetados.
¿Qué es una úlcera péptica?
Una úlcera péptica es una llaga en el revestimiento del estómago (también llamada úlcera gástrica) o el revestimiento del duodeno, que es la primera parte del intestino delgado (una úlcera aquí se llama úlcera duodenal).
MedlinePlus explica que estas úlceras ocurren cuando las paredes de su estómago o duodeno están dañadas, causando llagas abiertas. Las úlceras pépticas se han relacionado con la infección por bacterias Helicobacter pylori (H. pylori) y con el uso a largo plazo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno y la aspirina.
Según la Clínica Mayo, el dolor de estómago ardiente es el síntoma más común. Los síntomas pueden ser más intensos entre comidas y por la noche, cuando el estómago está vacío. Otros síntomas comunes de una úlcera péptica incluyen:
- Sentirse lleno o hinchado
- Acidez estomacal (también conocida como reflujo ácido)
- Náusea
- Intolerancia a los alimentos grasos
También hay síntomas menos comunes y potencialmente graves, como vómitos, vómitos de sangre (que puede verse negro), sensación de desmayo, sangre o sangre oscura en las heces, dificultad para respirar, pérdida de peso inexplicable y cambios en el apetito.
Diagnóstico de una úlcera péptica
La única forma de diagnosticar definitivamente una úlcera péptica es a través de una endoscopia digestiva alta, que es cuando su médico usa un endoscopio flexible con una cámara en el extremo para inspeccionar su esófago, estómago y duodeno.
Una endoscopia digestiva alta generalmente se realiza mientras el paciente está bajo sedación leve, y toma alrededor de 15 a 30 minutos. El procedimiento le permite al médico ver físicamente cualquier úlcera presente en el revestimiento del estómago o el duodeno.
Su médico también puede hacer algunas pruebas para verificar si hay infección por H. pylori. H. pylori es una bacteria común que no siempre causa síntomas, pero a veces puede romper el revestimiento del estómago o el duodeno, causando úlceras.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, H. pylori causa más del 90 por ciento de las úlceras duodenales y hasta el 80 por ciento de las úlceras gástricas. La bacteria también se ha relacionado con la gastritis (una inflamación del revestimiento del estómago) y el cáncer de estómago. Hay pruebas de sangre, heces y aliento que su médico puede hacer para verificar la presencia de H. pylori.
Tratamiento de una úlcera péptica
El mejor tratamiento para su úlcera dependerá de lo que la causó, así como de cualquier otra afección de salud que tenga o medicamentos recetados que esté tomando. Un tratamiento común para la úlcera es un inhibidor de la bomba de protones (IBP), que, como explica Mayo Clinic, reduce los niveles de ácido estomacal al "bloquear la acción de las partes de las células que producen ácido".
Otras opciones incluyen antiácidos para neutralizar el ácido del estómago o bloqueadores de ácido que reducen los niveles de ácido. Bajar los niveles de ácido puede ayudar a reducir los síntomas del dolor y promover la curación.
Si su úlcera fue causada por una infección por H. pylori, su médico podría recomendarle antibióticos para eliminar la infección bacteriana. La Clínica Mayo dice que los antibióticos comunes para esto incluyen amoxicilina, claritromicina, levofloxacina, metronidazol, tetraciclina y tinidazol, pero la combinación exacta y la dosis varían de paciente a paciente. Además, algunas infecciones pueden ser resistentes a los antibióticos.
Si su úlcera fue causada por el uso excesivo de AINE, su médico probablemente le recomendará que limite el uso de AINE o que los elimine por completo. Continuar usando AINE puede empeorar sus síntomas o aumentar la probabilidad de que desarrolle otra úlcera estomacal en el futuro.
Recomendaciones de dieta para úlcera péptica
Puede cargar alimentos que reducen el ácido del estómago para disminuir sus síntomas e investigar los alimentos recomendados para evitar con úlceras. Es importante tener en cuenta que cada persona es diferente, por lo que los alimentos que empeorarán los síntomas de algunas personas pueden no afectar a otros. Mantenga un registro de qué alimentos y bebidas específicos empeoran sus síntomas y haga todo lo posible para evitarlos.
La Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts dice que debe evitar cualquier irritante gástrico que pueda aumentar las secreciones de ácido estomacal. Los alimentos sugeridos para evitar con úlceras incluyen bebidas con cafeína, chiles, bebidas alcohólicas, chocolate, bebidas gaseosas y pimientos. Otros alimentos que podrían desencadenar brotes de úlcera incluyen:
- Productos lácteos. El Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio dice que beber grandes cantidades de leche puede aumentar la secreción de ácido estomacal y sugiere que la leche entera, la crema y la mantequilla son alimentos que deben evitarse con úlceras.
- Alimentos grasos, incluidos alimentos fritos, manteca de cerdo, margarina y carnes ricas en grasas como el tocino.
- Comida picante. Puede encontrar que ciertas especias y condimentos causan ese dolor de estómago ardiente, en cuyo caso es mejor evitarlos.
Dieta H. Pylori
Las recomendaciones de la dieta H. pylori incluyen aumentar su consumo de vitamina C. Una revisión de la literatura publicada en agosto de 2018 en la revista Frontiers in Physiology concluyó que es "valioso" incluir el ascorbato farmacológico en el tratamiento con H. pylori.
Puede hablar con su médico sobre los suplementos de vitamina C, o cargar alimentos ricos en vitamina C como guayabas, fresas, brócoli, coliflor, repollo, arándanos, moras, kiwis, pimientos, espinacas, col rizada y acelgas.
Otra opción: los probióticos. Un artículo de octubre de 2017 en Applied Microbiology and Biotechnology recomendó combinar probióticos con tratamientos antibióticos estándar de H. pylori. Esto puede ayudar a mejorar las tasas de erradicación, al tiempo que reduce los riesgos de efectos secundarios asociados con los antibióticos. Considere agregar alimentos probióticos como kombucha, miso, kéfir, chucrut, pepinillos y yogur con cultivos vivos a su dieta de H. pylori.
