La rodilla es la articulación más grande del cuerpo. Está sujeto a desgaste debido a la actividad física, la obesidad y ciertas afecciones autoinmunes como la artritis reumatoide. Un cirujano ortopédico puede sugerir un reemplazo total de rodilla cuando el dolor de rodilla limita las capacidades funcionales, como subir escaleras y levantarse de una silla. Después de la cirugía, los músculos que rodean la rodilla y la cadera se debilitan y requieren ejercicios prescritos por un fisioterapeuta para mejorar el rendimiento funcional y la independencia.
Cirugía de reemplazo de rodilla
La articulación de la rodilla está formada por tres huesos, el fémur y la tibia, que son los huesos de las piernas superior e inferior, respectivamente, y la rótula o rótula. Un reemplazo total de rodilla es una cirugía para remover porciones dañadas de esos tres huesos y reemplazarlos con metal y plástico. Se realiza una incisión vertical larga en el centro de la rodilla, que es perjudicial para los músculos cuádriceps.
Debilidad del cuádriceps
Los músculos cuádriceps son los músculos del muslo sobre la rodilla y sirven como estabilizador primario de la rodilla. Estos músculos son débiles después de un reemplazo total de rodilla debido al trauma directo de la incisión quirúrgica, pero también porque la hinchazón en la articulación indica la inhibición muscular o el cierre, como mecanismo de protección. Si los músculos cuádriceps no funcionan correctamente, se hace difícil levantar la pierna de forma independiente y caminar sin el uso de un dispositivo de asistencia.
Debilidad muscular de la cadera
Un estudio publicado en la edición de febrero de 2011 de "Physical Therapy" informa que mejorar la fuerza muscular de la cadera después de un reemplazo total de rodilla es crucial para volver a la independencia funcional. Específicamente, fortalecer los abductores de cadera, o los músculos que llevan la pierna hacia un lado, mejorará el rendimiento al subir escaleras y transferirse de una posición sentada a una posición de pie. Estos músculos también estabilizan la cadera mientras está de pie y juegan un papel importante en la restauración de un patrón de marcha normal.
Terapia física
Después de un reemplazo total de rodilla, la fisioterapia es importante para mejorar el rango de movimiento de la rodilla y la fuerza muscular de las extremidades inferiores. Una cirugía ortopédica mayor afectará globalmente la musculatura circundante, pero el enfoque de la terapia debe estar en los cuádriceps y los grupos de músculos abductores de cadera. La reducción de la inflamación es otro objetivo durante las primeras semanas después de la cirugía para disminuir el dolor y mejorar el rendimiento de los músculos cuádriceps. Siga un protocolo descrito por un médico o fisioterapeuta para ejercicios adaptados a sus déficits específicos.
