El corazón humano es un órgano eléctrico complejo con su propio marcapasos y "cableado". Su frecuencia cardíaca está influenciada por una variedad de factores, incluidos los impulsos de su sistema nervioso y las alteraciones en los niveles de electrolitos, como el potasio y el magnesio, en las células de su corazón. La taquicardia supraventricular, o TSV, es un término que los médicos usan para describir un disparo más rápido de lo normal de los centros eléctricos en las cámaras superiores de su corazón. Esto provoca un aumento en los latidos de su corazón, a veces a niveles que estresan su corazón. La TSV generalmente ocurre en personas que ya tienen anomalías eléctricas en el corazón, pero puede verse agravada por niveles séricos anormales de potasio o magnesio.
Flujo iónico
En circunstancias normales, el ritmo de su corazón está controlado por un grupo de células eléctricamente activas, el nodo sinusal, en la cámara superior derecha de su corazón. Este llamado marcapasos se descarga aproximadamente una vez por segundo y envía un impulso al resto de su corazón, lo que provoca una contracción muscular organizada en todo el órgano. La capacidad del nodo sinusal para descargarse y recargarse cada segundo a lo largo de su vida depende en gran medida de un flujo controlado de iones de potasio a través de las membranas de las células del nodo sinusal. El calcio y el magnesio también juegan papeles fundamentales en la función normal del nodo sinusal.
Jerarquía Eléctrica
Cada célula de su corazón es capaz de descargar e iniciar un latido cardíaco, pero si cada célula se convierte en su propio marcapasos, esto provocaría una desorganización eléctrica que interferiría con la capacidad de bombeo de su corazón. Este "cortocircuito" biológico generalmente es evitado por el control general del nodo sinusal de las otras células en su corazón. Sin embargo, en SVT, ciertos centros fuera de su nodo sinusal comienzan a descargarse de manera independiente a una velocidad rápida, anulando así el comando del latido cardíaco del nodo sinusal. Estos centros rebeldes pueden volverse más "irritables" y, por lo tanto, es más probable que se descarguen si sus niveles de potasio y magnesio son anormales.
Niveles bajos
El alcoholismo es una condición que a menudo conduce al agotamiento de las reservas de magnesio y potasio de su cuerpo. Una revisión en la edición de diciembre de 1994 de "British Heart Journal" describió el mecanismo detrás de la frecuencia cardíaca rápida que con frecuencia acompaña a la abstinencia de alcohol en pacientes hospitalizados: los niveles bajos de magnesio y potasio en suero se combinan con una estimulación elevada del sistema nervioso para desencadenar la taquicardia en estos individuos. La TSV también se puede observar en personas con síndrome de Bartter, una enfermedad renal que conduce a la pérdida de potasio y magnesio.
Niveles altos
Si bien los niveles anormalmente altos de potasio (hipercalemia) pueden causar palpitaciones, esta afección generalmente es asintomática hasta que el potasio alcanza niveles tóxicos para el corazón. En ese punto, generalmente se observan ritmos anormales distintos de la TSV, aunque la TSV es un resultado ocasional de hipercalemia. En 2005, los médicos del Centro de Enseñanza e Investigación Médica Adana de Turquía informaron el caso de un recién nacido cuyos episodios recurrentes de TSV se atribuyeron a la hipercalemia. Los niveles de magnesio en suero excesivamente altos (hipermagnesemia) generalmente solo se observan en personas con insuficiencia renal. Al igual que con la hipercalemia, la TSV no es la anormalidad del ritmo habitual que se observa en los casos de hipermagnesemia.
Consideraciones
La actividad cardíaca normal depende de un equilibrio adecuado de iones con carga eléctrica, como el potasio y el magnesio, en las células y los fluidos corporales. Las interrupciones en las concentraciones de electrolitos pueden conducir a una variedad de trastornos del ritmo cardíaco, incluida la TSV. Aunque los cambios en las concentraciones séricas de magnesio y potasio pueden desencadenar la TSV en personas con irritabilidad cardíaca preexistente, la TSV no es una manifestación común de niveles sanguíneos altos o bajos de magnesio o potasio en personas que de otra manera serían sanas. Si experimenta episodios intermitentes de SVT, pregúntele a su médico si debe tomar más magnesio o potasio.
