Para las personas con diabetes tipo 2 (DM2), perder el exceso de peso puede conducir a niveles más bajos de glucosa en sangre, triglicéridos y colesterol, junto con una presión arterial reducida. De las muchas dietas bajas en carbohidratos, la dieta Atkins se encuentra entre las más restrictivas: permite solo 20 gramos de carbohidratos por día en la primera de sus 4 fases, o 40 gramos si tiene menos de 40 libras que perder. Otras calorías diarias provienen de grasas y proteínas. Las dietas muy bajas en carbohidratos como Atkins desencadenan un estado metabólico llamado cetosis, en el que el cuerpo quema grasa para obtener energía en lugar de azúcar en la sangre o glucosa. Comprender los posibles beneficios y desventajas de la dieta Atkins es importante, especialmente si tiene DMT2.
Pérdida de peso
Las personas con diabetes pierden peso con la dieta Atkins, pero mantener el peso a largo plazo es menos seguro. Un estudio que incluyó a 34 adultos con sobrepeso u obesidad con DM2 o prediabetes publicado en junio de 2014 en "PLoS One" mostró que las personas con una dieta muy baja en carbohidratos similar a Atkins perdieron un 5, 5 por ciento del peso corporal en 3 meses. Estos resultados fueron consistentes con un estudio previo de 6 meses de 49 adultos obesos con DM2 publicado en junio de 2008 en "Nutrition and Metabolism", que fue financiado por la Fundación Robert C. Atkins. Sin embargo, una revisión de noviembre de 2014 "Circulación: Calidad y resultados cardiovasculares" de 12 estudios que involucraron la pérdida de peso a largo plazo con dietas bajas en carbohidratos informó que gran parte del peso perdido en los primeros 6 meses con la dieta Atkins se recuperó al año.
Niveles de glucosa en sangre
La dieta Atkins se ha demostrado consistentemente para reducir los niveles de glucosa en sangre en personas con DM2. Esto puede deberse a que la pérdida de peso en sí misma conduce a niveles más bajos de glucosa en sangre. La eliminación virtual de los alimentos que contribuirían a la glucosa en sangre debido a la estricta limitación de los carbohidratos también reduciría los niveles. En el estudio "PLoS One", el 44 por ciento de los participantes del estudio que siguieron un plan de nutrición similar a Atkins pudieron dejar de tomar uno o más medicamentos para la diabetes, en comparación con el 11 por ciento de los que siguieron una dieta baja en calorías y carbohidratos medios, como recomendado por la Asociación Americana de Diabetes (ADA). En el estudio "Nutrición y metabolismo", las personas que siguieron una dieta similar a Atkins tuvieron mayores reducciones en la glucosa en la sangre, en comparación con las que siguieron una dieta baja en calorías y bajo índice glucémico. Además, el 95 por ciento de los participantes en la dieta muy baja en carbohidratos pudieron dejar de tomar medicamentos para la diabetes, en comparación con el 62 por ciento de aquellos en la dieta baja en calorías y bajo índice glucémico.
Niveles de colesterol
El alto porcentaje de calorías provenientes de la grasa en la dieta Atkins aumenta la preocupación de que podría aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular, que ya está aumentado en personas con diabetes. Sin embargo, el estudio "PLoS One" encontró que si bien el porcentaje de calorías diarias de grasa aumentó debido a la restricción de carbohidratos entre aquellos con una dieta similar a Atkins, la ingesta total de grasas de los participantes no aumentó. Sin un aumento en la ingesta total de grasas, no hubo un aumento en las lipoproteínas de baja densidad, o colesterol "malo", entre las personas con una dieta similar a Atkins. El estudio "Nutrición y metabolismo" tampoco informó un aumento significativo de LDL entre los participantes en el plan de nutrición Atkins.
Si bien estos estudios a corto plazo indican que no existe un aumento aparente del riesgo cardiovascular entre las personas que siguen una dieta Atkins, faltan estudios a largo plazo. Además, un estudio de "Diabetologia" realizado en enero de 2005 en 96 mujeres con sobrepeso sin diabetes pero con resistencia a la insulina, un precursor de la DM2, descubrió que el LDL aumentó en más del 10 por ciento en una cuarta parte de los participantes que siguieron una dieta tipo Atkins. La ADA señala que las dietas bajas en carbohidratos como Atkins pueden ser efectivas por hasta 1 año, pero recomienda controlar los niveles de grasa en la sangre.
Próximos pasos
La ADA no recomienda ninguna dieta específica y enfatiza que los planes de nutrición individualizados deberían adaptarse al individuo. Para algunas personas con DM2, la dieta Atkins puede ser una buena opción para bajar de peso. Un artículo de revisión de la Revista Europea de Nutrición Clínica de mayo de 2014 respalda esta noción y concluye que las personas con DMT2 podrían beneficiarse significativamente de las dietas supervisadas y muy bajas en carbohidratos. Sin embargo, las personas con DM2 deben consultar con su médico o dietista antes de cambiar su dieta. Si sigue la dieta Atkins, es importante controlar de cerca los niveles de glucosa y colesterol en la sangre. Ya sea que siga la Dieta Atkins u otro plan de pérdida de peso, el cambio en la dieta y el peso corporal puede cambiar su necesidad de medicamentos.
