El índice de masa corporal, o IMC, una fórmula derivada de su altura y peso, es el indicador dominante en la comunidad médica de un peso saludable. Sin embargo, el IMC tiene sus críticos, porque no tiene en cuenta la circunferencia de la cintura o la edad. En los ancianos, por ejemplo, los estudios son mixtos sobre el impacto de un IMC ligeramente elevado en la salud y mortalidad de los adultos mayores, lo que indica que las pautas pueden ser demasiado restrictivas para las personas mayores de 60 años.
Propósito
El IMC es un indicador confiable de la gordura corporal en comparación con medidas más directas como el pesaje bajo el agua, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Sin embargo, los CDC advierten que el IMC no es una herramienta de diagnóstico, y que una persona considerada obesa en función de su IMC debe someterse a más pruebas para determinar su porcentaje real de grasa corporal y el riesgo general para la salud.
Definiciones
Su IMC es el resultado de un cálculo utilizando su altura y peso actual. En medidas estándar, divida su peso en libras por el cuadrado de su altura en pulgadas multiplicado por 703: peso actual / (altura X altura) X 703. El rango aceptable de IMC es 18.5 a 24.9. Un IMC por debajo de 18.5 se considera bajo peso, mientras que un IMC entre 25 y 29.9 se considera sobrepeso. Los IMC mayores de 30 están etiquetados como obesos.
IMC en personas mayores
La designación de sobrepeso, un IMC entre 25 y 29, 9, es un indicador del riesgo de mortalidad cardiovascular y por todas las causas en los adultos más jóvenes, pero en las personas mayores, esa tendencia parece revertirse. Un estudio de Yale realizado en 2001 utilizando las Pautas clínicas de los EE. UU. Sobre la identificación, evaluación y tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre en adultos no encontró correlación entre las personas mayores que tenían un sobrepeso leve y aumentaron las tasas de mortalidad. De hecho, los participantes del estudio etiquetados como con sobrepeso tenían tasas de mortalidad más bajas que las del rango aceptable, lo que sugiere que el peso ideal para las personas mayores, medido por el IMC, es quizás demasiado restrictivo.
Composición corporal
A medida que envejece, pierde masa muscular. Se llama sarcopenia y, a medida que disminuye la masa muscular, el tejido adiposo se centraliza y llena los huecos, por así decirlo. También tiende a almacenar más grasa a medida que avanza la edad, manteniendo así un peso constante o ligeramente mayor. La sarcopenia en pacientes ancianos obesos se asocia con discapacidad funcional y discapacidad, por lo que los rangos superiores de IMC que indican obesidad pueden indicar malos resultados de salud en adultos mayores y adultos más jóvenes. Eso sugiere que un rango de peso ideal para las personas mayores está en algún lugar entre el límite superior para la buena salud de los adultos más jóvenes y el rango de obesidad que es perjudicial para pacientes de todas las edades. El estudio de Yale concluye que 27, y no 25, quizás deberían ser el límite superior ideal para el IMC en personas mayores.
Pérdida de peso en personas mayores
El tratamiento de las personas mayores con un IMC en el rango de sobrepeso leve como los adultos más jóvenes puede tener un impacto negativo en las tasas generales de salud y mortalidad. Las dietas restringidas en calorías en pacientes mayores que no son obesos se correlacionan con resultados negativos para la salud, dice Harlan M. Krumholz, MD, quien dirigió el estudio de Yale. El daño potencial a los adultos mayores provocado por la pérdida de peso inducida por la dieta respalda una definición menos rígida de "peso ideal" para las personas mayores.
