La osteoartritis de cadera es una afección debilitante causada por el desgaste del cartílago o relleno en la articulación de la cadera. Caminar causa dolor intenso cuando los huesos de esta articulación esférica se frotan. La cirugía de reemplazo articular se realiza para disminuir el dolor y mejorar la movilidad. Después de la cirugía, se realizan ejercicios para mejorar el movimiento y la fuerza, generalmente bajo la dirección de un fisioterapeuta. En la mayoría de los casos, se deben seguir las precauciones después de la cirugía para evitar movimientos que aumenten el riesgo de luxación de la cadera.
Fase 1
Los ejercicios después del reemplazo de cadera progresan en fases. La primera fase comienza apenas el primer día después de la cirugía. Los ejercicios se realizan mientras está acostado en la cama o sentado. Las bombas de tobillo, que mueven el tobillo hacia adelante y hacia atrás, se inician de inmediato para disminuir el riesgo de coágulos causados por la acumulación de sangre en las piernas. Otros ejercicios incluyen doblar y enderezar la rodilla y el fortalecimiento isométrico de los músculos de los muslos y las nalgas, lo que significa apretar los músculos sin mover realmente la pierna. Se pueden iniciar algunos ejercicios de pie si su médico le permite soportar peso en su pierna.
Fase 2
Los ejercicios de fase 2 se realizan durante 1 a 6 semanas después de la cirugía. Estos ejercicios se centran en fortalecer los músculos de la cadera, especialmente los que mueven la pierna hacia un lado y hacia atrás. Se puede agregar ciclismo estacionario o ciclismo en la parte superior del cuerpo para mayor resistencia. Se realizan ejercicios de estar de pie para mejorar la movilidad. Los ejercicios de pie progresan para incluir caminar hacia atrás y en superficies irregulares para mejorar el equilibrio. Por lo general, también se incorporan escalonamientos, mini sentadillas y pasos laterales.
Fase 3
La fase 3 continúa con los ejercicios realizados en la fase 2, utilizando pesas con correa para el tobillo o bandas elásticas para mayor resistencia. Esta fase generalmente ocurre de 7 a 12 semanas después de la cirugía y continúa enfocándose en mejorar el equilibrio, la velocidad al caminar y la resistencia. Los ejercicios pueden incluir caminadora o caminar en la piscina. Su cirujano también puede permitirle reanudar algunas actividades recreativas, como nadar.
Fase 4
Doce a 16 semanas después de la cirugía es el tiempo habitual para la fase 4 de su rehabilitación después de la cirugía de reemplazo de cadera. Su médico puede permitirle reanudar los deportes recreativos durante este período. Se incorporan ejercicios funcionales como empujar, jalar y ponerse en cuclillas, especialmente si regresa al trabajo. Los ejercicios de resistencia continúan, con incrementos graduales en tiempo y velocidad. La rehabilitación formal generalmente se completa dentro de los 6 meses posteriores a la cirugía de reemplazo de cadera. Sin embargo, las limitaciones funcionales (no poder realizar algunas tareas y actividades) pueden continuar durante más de un año. Su terapeuta puede darle un programa de ejercicios en el hogar para continuar indefinidamente para mantener la fuerza y el rango de movimiento después de que termine la rehabilitación.
