Un riesgo común de cirugía es la trombosis venosa profunda. La TVP es un coágulo de sangre que generalmente se desarrolla en la extremidad inferior, generalmente en el muslo o la pantorrilla. El reposo en cama y la inmovilidad promueven la estasis de la sangre y son factores principales en el desarrollo de la TVP. Aquellos en riesgo de desarrollar TVP incluyen pacientes postoperatorios y aquellos que llevan estilos de vida sedentarios también están en riesgo. En el pasado, una vez que le diagnosticaron TVP, se ordenó reposo en cama estricto para evitar que el coágulo se desaloje a los pulmones, causando una embolia pulmonar o EP, una complicación fatal de la TVP. Sin embargo, esa recomendación puede estar cambiando debido a investigaciones que sugieren que la movilidad temprana con TVP puede no ser tan arriesgada como se pensaba. De hecho, puede ser beneficioso.
Investigación
En varios estudios que analizaron la movilidad temprana después de la TVP, los pacientes comenzaron a caminar bajo supervisión inmediatamente después de ser diagnosticados y comenzar a diluir la sangre y la terapia de compresión, como medias de compresión, o el segundo día después de comenzar el tratamiento. Según el sitio web de Investigators Against Thrombo-Embolism, o INATE, estos pacientes no tenían más probabilidades de desarrollar una EP en los próximos días y meses que los pacientes que inicialmente recibieron la orden de permanecer en cama.
Beneficios
Los síntomas de la TVP, como la hinchazón y el dolor, pueden desaparecer más rápidamente en pacientes alentados a moverse. Según INATE, es posible que la movilidad pueda ayudar a prevenir los síntomas persistentes de la pantorrilla después de la TVP y reducir el riesgo de TVP adicional, al mejorar la circulación en la extremidad afectada. La movilidad puede darle una sensación de control y aumentar su confianza en sí mismo.
Consideraciones
La movilización temprana con TVP no es apropiada para todos. Debe considerarse de forma individual y solo con la aprobación de su médico. Si no puede tomar anticoagulantes o tiene un alto riesgo de EP, su médico puede recomendarle reposo en cama. Discuta con su médico qué nivel de actividad es apropiado para usted. En los estudios mencionados anteriormente, la actividad incluía caminar normalmente y actividades diarias básicas. No se recomienda el ejercicio vigoroso ya que no hay suficiente investigación para sugerir que sea seguro.
Prevención
El ejercicio es vital en la prevención de la TVP. Después de la cirugía, cuanto antes se mueva, mejor. Si se sienta durante largos períodos de tiempo en la escuela o en el trabajo, levántese de vez en cuando para que su sangre se mueva. Si viaja en un automóvil o avión y no puede levantarse y moverse, realice ejercicios sencillos para las piernas, como apretar las pantorrillas, rotar los tobillos y levantar los pies para promover la circulación. Lleve un estilo de vida saludable en general para disminuir sus posibilidades de desarrollar TVP. Baje de peso, deje de fumar y controle su presión arterial, ya que estos factores pueden ponerlo en riesgo de TVP.
