Es posible que ya sepa sobre "colesterol bueno" o HDL-C, versus "colesterol malo" o LDL-C. Y, en general, esta es una buena manera de pensar sobre los tipos de colesterol: el LDL-C alto y el HDL-C bajo tienden a ir de la mano, y este perfil lo pone en mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Cuando se observan específicamente los niveles de HDL-C, los niveles más altos de HDL-C generalmente se consideran algo bueno, sin embargo, sus genes y otros factores pueden tener mucho que ver con el efecto final de aumentar los niveles de HDL. Haga que un médico revise su colesterol, quien puede revisar los números y hacer recomendaciones.
Colesterol HDL
El colesterol es transportado a través del cuerpo por portadores especiales. Un tipo de vehículo es la lipoproteína de baja densidad, que se considera del tipo "malo", ya que transporta el colesterol a las células y al revestimiento arterial. Cuando el LDL-C aumenta demasiado, la placa puede acumularse a lo largo de las paredes de los vasos sanguíneos y causar aterosclerosis, también llamada enfermedad de la arteria coronaria cuando ocurre en el suministro de sangre del corazón. El otro tipo principal de portador es el HDL, que es el tipo "bueno", porque recoge el LDL-C y lo transporta lejos de las arterias y hacia el hígado, donde puede eliminarse del cuerpo. Si su colesterol total está por debajo de 200 mg / dL, pero sus niveles de HDL están por debajo de 40 mg / dL, su riesgo de enfermedad cardíaca es mayor que alguien con el mismo colesterol total pero mayor HDL-C. Pero las razones para esto son complejas.
El rompecabezas de HDL
El efecto protector de HDL-C contra la enfermedad arterial se observa en estudios que muestran que un HDL de 75 mg / dL o más se asocia con una vida prolongada y bajas tasas de enfermedad coronaria. Sin embargo, los niveles bajos de HDL-C pueden ocurrir solos o, más típicamente, junto con niveles elevados de LDL y triglicéridos. En algunos grupos de personas, el riesgo de tener un HDL bajo no es tan impresionante si se ajusta a otros factores como las concentraciones de LDL. Además, la evidencia sugiere que porciones de la población pueden verse afectadas de manera diferente por niveles de HDL más altos o más bajos en relación con sus niveles de LDL. No todos los estudios han encontrado que el HDL predice futuros ataques al corazón en pacientes con enfermedades del corazón tratadas con estatinas.
Metas generales
Aunque aumentar el HDL no necesariamente "causa" menos ataques cardíacos, los niveles más altos de HDL-C están asociados con un efecto protector. Apuntar a un nivel de HDL de 60 mg / dL o más es un objetivo general que puede ser apropiado para muchos tipos diferentes de pacientes. Un médico deberá revisar su salud general individual para determinar su riesgo real de enfermedad cardíaca. Debido a que cada caso es diferente, siempre hable con un médico acerca de los niveles altos de HDL, ya que los factores genéticos, las enfermedades y otras afecciones pueden estar asociadas con niveles anormales de HDL-C.
Línea de fondo
Los niveles de HDL-C son importantes por una variedad de razones. Los niveles más altos de este colesterol "bueno" generalmente se asocian con un menor riesgo cardiovascular. Sin embargo, los niveles de factor LDL-C en esta ecuación también, al igual que otros marcadores biológicos, genes y elementos de su historial médico. Por lo tanto, para una evaluación completa e integral de su riesgo cardiovascular, trabaje con su médico, quien luego puede hacer recomendaciones para manejar adecuadamente su riesgo.
Revisado por: Tom Iarocci, MD