¿Tienes dolor en la parte superior del abdomen y la espalda?
Este malestar generalmente indica un problema con un órgano interno en la misma área. Varias condiciones médicas pueden causar este patrón, y los órganos más afectados incluyen la vesícula biliar, el páncreas, los riñones, el estómago y el intestino delgado.
1. Enfermedad de la vesícula biliar
El dolor repentino en la parte superior derecha del abdomen que también le duele la espalda cerca del omóplato derecho podría indicar un problema con la vesícula biliar.
El cólico biliar es una posibilidad. Es un tipo de dolor en la parte superior del abdomen, generalmente debajo del lado derecho de la caja torácica, y ocurre cuando algo bloquea el flujo de bilis desde la vesícula biliar, según Harvard Health Publishing.
El dolor que dura varias horas generalmente indica colecistitis aguda o inflamación de la vesícula biliar debido al bloqueo persistente del conducto de drenaje, según la Clínica Mayo. Los ataques repetidos de cólico biliar o colecistitis aguda pueden conducir a una afección llamada colecistitis crónica.
Con cada una de estas dolencias, el bloqueo del conducto generalmente ocurre debido a cálculos biliares. Si un cálculo se atasca en un conducto, es probable que experimente síntomas como dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro de su abdomen, dolor de espalda entre los omóplatos, náuseas y vómitos, según la Clínica Mayo.
"El tratamiento aquí a veces puede ser la extirpación de la vesícula biliar, pero antes de eso es mejor prevenir las afecciones que causan la formación de cálculos biliares", dijo a LIVESTRONG.com Neha Vyas, MD, especialista en medicina familiar en la Clínica Cleveland.
Según el Dr. Vyas, los factores de riesgo para el desarrollo de cálculos biliares incluyen comer una dieta poco saludable, especialmente una alta en grasas y colesterol y baja en fibra, y tener sobrepeso. Los cálculos biliares también son más comunes en las mujeres, las que son nativas americanas o mexicoamericanas, las que son sedentarias y alguien con antecedentes familiares de cálculos biliares.
2. Enfermedad pancreática
La enfermedad pancreática es otra causa de dolor en el centro de la parte superior del abdomen y la espalda.
La inflamación del páncreas, o pancreatitis, es un posible culpable. Con la pancreatitis aguda, el dolor intenso y constante se desarrolla repentinamente o durante unos pocos días y a menudo se acompaña de náuseas, vómitos, piel húmeda y frecuencias cardíacas y respiratorias rápidas, de acuerdo con los manuales de Merck.
Con la pancreatitis crónica, el dolor suele ser menos intenso y ocurre de manera más intermitente, generalmente después de las comidas, según los Manuales Merck. Los episodios recurrentes de dolor pueden estar acompañados por síntomas de un páncreas defectuoso, como pérdida de peso, fatiga, hinchazón abdominal, exceso de gases intestinales y heces grasosas. Los tumores pancreáticos cancerosos o no cancerosos también pueden potencialmente causar el mismo malestar abdominal y de espalda.
Otra enfermedad que afecta al páncreas es la fibrosis quística, una anormalidad genética que hace que el moco espeso y pegajoso bloquee el páncreas y evite que funcione, señala el Dr. Vyas. "Y la diabetes, si no se trata, puede conducir a la enfermedad pancreática", dice ella.
El tratamiento para las afecciones pancreáticas depende de la causa, pero puede incluir no comer por vía oral, analgésicos o líquidos intravenosos, dice.
3. Enfermedad renal
Sus riñones viven detrás de sus órganos abdominales superiores a cada lado de la columna y detrás de la caja torácica inferior. Los cálculos renales y las infecciones pueden causar dolor en la parte superior del abdomen y la espalda a la derecha o izquierda, según el riñón afectado.
Con un cálculo renal, el dolor tiende a ser más repentino y severo de lo que generalmente ocurre con una infección renal o pielonefritis, según la Clínica Mayo. Fiebre, escalofríos, aumento de la frecuencia urinaria y ardor al orinar son las características de la pielonefritis. Los signos y síntomas adicionales que pueden ocurrir con un cálculo renal incluyen sangre en la orina, piel húmeda y náuseas con o sin vómitos.
"Los cálculos renales pueden atorarse en los uréteres (los conductos entre el riñón y la vejiga), lo que puede ser doloroso", señala el Dr. Vyas.
Para tratar los cálculos, se le puede recomendar que tome mucha agua o tome medicamentos, pero para cálculos más grandes, puede ser necesaria una cirugía, según la Clínica Mayo.
4. Enfermedad ulcerosa péptica
Con la enfermedad de la úlcera péptica, se desarrollan erosiones en el revestimiento del estómago o el duodeno, que es la primera parte del intestino delgado, según los manuales de Merck. Las úlceras que se erosionan a través de la pared del estómago o el duodeno y causan un orificio o perforación, pueden causar dolor intenso en la parte superior central o izquierda del abdomen. Esta incomodidad a menudo viaja al área del hombro de la espalda, dependiendo del sitio de la perforación.
Las úlceras que no se han perforado a menudo causan dolor intermitente y doloroso en la parte superior del abdomen, pero no hay dolor de espalda.
Los síntomas adicionales incluyen hinchazón, acidez estomacal, náuseas y vómitos, según la Clínica Cleveland. Los cambios en el estilo de vida, los medicamentos y, a veces, la cirugía son las opciones de tratamiento habituales.
"Dependiendo de la ubicación y la causa, las úlceras pépticas pueden tratarse con antibióticos, evitando ciertos medicamentos, evitando el alcohol o medicamentos recetados", dice el Dr. Vyas.
5. Otras causas
Las afecciones discutidas anteriormente son algunas de las más comunes asociadas con dolor abdominal superior y dolor de espalda, pero otras también pueden provocar estos síntomas, que incluyen:
- Presentación atípica de un infarto
- Inflamación del saco alrededor del corazón o pericarditis.
- Desgarro de la pared interna de la aorta o disección de aneurisma aórtico.
- Presentación atípica de un coágulo de sangre pulmonar o embolia pulmonar.
- Inflamación esofágica o cáncer.
- Agrandamiento del bazo o lesión
- Colección de pus en el hígado o un absceso hepático
- Enfermedad inflamatoria intestinal con artritis espinal asociada.
Advertencias y precauciones
Debido a que el dolor en la parte superior del abdomen y la espalda puede indicar una afección potencialmente grave o potencialmente mortal, comuníquese con su médico de inmediato si presenta estos síntomas. Y definitivamente busque ayuda inmediata si su dolor comenzó después de un golpe en el pecho, la espalda o el abdomen, es intenso o empeora, o va acompañado de alguno de los siguientes síntomas:
- Dolor, presión o molestias en el pecho.
- Dolor de mandíbula, cuello o brazo.
- Falta de aliento o dificultad para respirar
- Fiebre, escalofríos o piel húmeda.
- Frecuencia cardíaca y / o respiratoria rápida
- Náuseas y vómitos
- Mareos, aturdimiento o desmayo.
