Muchas personas con deficiencia de G6PD viven sus vidas sin síntomas. Sin embargo, la exposición a algunos alimentos o sustancias específicas puede desencadenar efectos secundarios graves que pueden ser potencialmente mortales si no se tratan. Afortunadamente, los artículos restringidos en la lista de alimentos G6PD son pocos y la dieta G6PD es fácil de seguir. El alimento más fácilmente disponible que las personas que carecen de la enzima G6PD deben evitar son los frijoles fava. Un compuesto presente en las habas puede causar anemia hemolítica en personas con deficiencia de G6PD. Hablar con su médico al inicio de los síntomas puede evitar que empeoren los efectos secundarios.
Descripción general de la deficiencia de G6PD
La glucosa-6 fosfato deshidrogenasa, o G6PD, es una enzima que ayuda en la función de los glóbulos rojos. Esta enzima reduce el estrés oxidativo, lo que hace que los glóbulos rojos se descompongan. Las personas que carecen de G6PD pueden sufrir un tipo de anemia llamada favismo, o anemia hemolítica, cuando se exponen a ciertos alimentos. La hemólisis es el término médico para la destrucción de los glóbulos rojos. La hemólisis ocurre mucho más rápidamente cuando las personas con deficiencia de G6PD consumen una sustancia desencadenante específica que se encuentra en algunas plantas.
Los síntomas de deficiencia de G6PD no se presentan en individuos a menos que estén expuestos a estos químicos, aunque las infecciones y el estrés también pueden afectar los glóbulos rojos. G6PD es una enfermedad genética vinculada al cromosoma X. Es más frecuente en hombres que en mujeres y es más común en el Mediterráneo, Oriente Medio y África.
Anemia hemolítica en pacientes con G6PD
La anemia hemolítica es una condición que ocurre cuando el cuerpo carece de una cantidad suficiente de glóbulos rojos porque las células se destruyen a un ritmo más rápido de lo normal. Los síntomas de la anemia hemolítica incluyen dificultad para respirar, latidos cardíacos rápidos, piel pálida y orina oscura. Con el tiempo, los pacientes con deficiencia de G6PD pueden desarrollar un bazo agrandado, ictericia y úlceras en la piel si no se tratan con una exposición continua a los desencadenantes. La anemia también puede tener una serie de efectos sobre el sistema cardiovascular debido a la disminución del número de glóbulos rojos.
Deficiencia de G6PD Alimentos a evitar
La clave de la dieta para la deficiencia de G6PD es evitar los alimentos desencadenantes. El alimento principal a evitar son las habas. El consumo de cualquier parte de la planta de habas puede causar anemia hemolítica en individuos con deficiencia de G6PD, incluida la inhalación de polen de plantas de habas. Los pacientes deben tener precaución con las harinas sin gluten y los productos elaborados con harinas sin gluten, ya que pueden contener harina de habas.
Debido a que los frijoles fava pertenecen a la familia de las legumbres, también se puede recomendar a los pacientes que limiten o eviten el consumo de otras legumbres. Antes del inicio de la anemia hemolítica, el consumo de habas también puede causar otros síntomas agudos, como dolor de cabeza, mareos, náuseas y vómitos en personas con deficiencia de G6PD.
Evitar los productos de melón amargo
El melón amargo similar a la calabaza es otro alimento prohibido G6PD y también debe evitarse. El fruto de esta vid tropical es un miembro de la familia del pepino, pero contiene el mismo compuesto que se encuentra en las habas que puede causar hemólisis.
Debido al sabor amargo de la fruta, no se consume comúnmente, pero los suplementos hechos de melón amargo se usan para tratar la diabetes en partes de Asia, África Oriental y América del Sur. El melón amargo contiene un polipéptido que actúa como la insulina para disminuir el azúcar en la sangre.
Suplemento de ácido ascórbico
Un estudio de caso de 2017 publicado en Case Reports in Medicine examinó que altas dosis de vitamina C pueden causar hemólisis en pacientes con deficiencia de G6PD. Las altas dosis de ácido ascórbico no solo conducen a la destrucción de los glóbulos rojos en las personas con G6PD, sino que también pueden interferir con la función de los glóbulos rojos que quedan.
Los médicos a menudo recomiendan o recetan altas dosis de vitamina C para pacientes con presión arterial alta, cáncer, artritis y otras enfermedades crónicas. Si bien los autores no advirtieron a los pacientes contra el consumo de frutas cítricas u otros alimentos ricos en vitamina C, se debe tener precaución al tomar suplementos de ácido ascórbico.
Deficiencia de G6PD y diabetes
Un estudio brasileño publicado en 2014 investigó la prevalencia de diabetes entre los pacientes con G6PD. Las personas con deficiencia de G6PD tenían más probabilidades de exhibir un nivel de glucosa en ayunas más alto de lo normal que las personas sin la deficiencia.
De las 140 personas que probaron la glucosa normal en ayunas, el 82 por ciento tenía G6PD normal, en comparación con solo el 17.9 por ciento de las personas con deficiencia de G6PD. Las personas con G6PD normal representaron el 29.3 por ciento de las 58 personas con niveles elevados de glucosa, mientras que las personas con deficiencia de G6PD constituyeron el 70.7 por ciento de las personas en la categoría de glucosa alta. Estos hallazgos sugieren que las personas con deficiencia de G6PD pueden beneficiarse al seguir una dieta orientada a controlar el nivel alto de azúcar en la sangre y prevenir la aparición de diabetes.
