Todo, desde estar sentado frente a una computadora durante demasiado tiempo hasta lanzar una pelota de manera incorrecta, puede afectar el hombro y, a veces, una tensión excesiva puede provocar un desgarro en el labrum. Dependiendo del tipo de rasgadura, hay diferentes tratamientos disponibles que incluyen ejercicios de rotura de labrum después o en lugar de la cirugía.
¿Qué es una lágrima labrum?
Primero, ¿qué es el labrum? Según Johns Hopkins Medicine, es un tipo de cartílago ubicado en la articulación del hombro. Es importante tener en cuenta que hay dos tipos de cartílago: cartílago articular, blanco en los extremos de los huesos, y el labrum, que es más rígido y fibroso. El labrum funciona como una forma de profundizar la cavidad del hombro, para que todo permanezca en su lugar. El labrum también ayuda a unir otras estructuras o tejidos alrededor de la articulación.
Hay muchas formas de lágrimas de labrum, por lo que es importante hablar con su médico sobre el tipo de lágrima que tiene:
Tipo 1: el labrum se arranca completamente del hueso.
Tipo 2: desgarro dentro del propio labrum.
Tipo 3: una rotura donde el tendón del bíceps se une al extremo superior de la cavidad (la abreviatura de esta lesión es una lesión SLAP).
¿Cómo se tratan las lágrimas de Labrum?
El tratamiento que recibe depende del tipo de lágrima que tenga. Las lágrimas causadas por la inestabilidad del hombro, la subluxación o las dislocaciones, requieren que el labrum se vuelva a unir al borde de la cavidad. Esto se puede hacer con técnicas artroscópicas o una incisión en la parte frontal del hombro.
Si el labrum está deshilachado, el tratamiento puede no ser necesario, aunque si hay una rotura grande, el área desgarrada debe recortarse, repararse o cortarse.
Es posible que las lesiones SLAP solo necesiten recortarse o volverse a unir a la parte superior del encaje. Esto se puede hacer mediante cirugía artroscópica.
Ejercicios de labrum rasgado después de la cirugía
Después de la cirugía para un labrum desgarrado, su médico puede recetarle ejercicios suaves de rango de movimiento como parte del protocolo de rehabilitación de lagrimal labral del hombro. De cero a dos semanas después de la cirugía, puede hacer los ejercicios de péndulo, que es cuando se dobla por la cintura y deja que el brazo cuelgue hacia abajo, balanceándolo suavemente con pequeños movimientos circulares. Otros ejercicios, recomendados por el Hospital General de Massachusetts, incluyen:
- Encogimiento de hombros: encoge los hombros en un movimiento hacia arriba.
- Pellizcos del omóplato : pellizque los omóplatos hacia atrás y juntos
- Rotación isométrica interna y externa: mientras mira hacia la esquina de una pared, mantenga el codo contra el costado y sostenga el antebrazo en ángulo recto con el brazo. Coloque la palma contra la pared con el pulgar hacia arriba (para rotación interna) o el dorso de la mano contra la pared con el pulgar hacia arriba (para rotación externa). Tire o empuje contra la pared. Sostenga por cinco segundos.
- Apriete la pelota : apriete una pelota de goma o una pelota de tenis y manténgala presionada durante cinco segundos.
- Elevación pasiva supina del brazo: Acostado sobre su espalda, sostenga el brazo lesionado en la muñeca con la mano opuesta. Con el brazo opuesto, levante el brazo lesionado hacia arriba, luego bájelo lentamente hacia abajo.
- Rotación interna detrás de la espalda: sentado en una silla o de pie, coloque la mano del brazo operado detrás de la espalda y use la mano opuesta para ayudar a levantar la otra mano más alto. Mantenga durante diez segundos, luego repita.
Ejercicios de labrum rasgado sin cirugía
Si no se requiere cirugía, su médico puede recomendarle fisioterapia para tratar su desgarro labrum. El Instituto de Terapia Física y Medicina Deportiva ACE dice que su terapia física probablemente se centrará en ejercicios que fortalezcan los músculos del manguito rotador. También habrá ejercicios para fortalecer los músculos estabilizadores del omóplato y aumentar la flexibilidad de la articulación del hombro.
Los ejercicios de fisioterapia incluirán ejercicios de fortalecimiento y estiramiento. Los ejemplos de ejercicios de estiramiento de MedlinePlus incluyen:
- Estirando la parte de atrás de tu hombro
- La pared se extiende
- Estiramiento anterior del hombro
- Levante la espalda (estiramiento anterior del hombro)
- Ejercicios de péndulo
Los ejercicios para fortalecer su hombro incluyen:
- Flexiones de pared
- Ejercicios isométricos de hombro
- Ejercicios de rotación interna y externa utilizando una banda.
- Retracciones del omóplato (con y sin tubo)
- Alcance del brazo
Ejercicios a evitar
En general, los atletas pueden comenzar a hacer ejercicios específicos para deportes 12 semanas después de la cirugía, aunque pasarán unos seis meses antes de que el hombro esté completamente curado. Pero los casos varían en términos de gravedad, y puede ser difícil predecir exactamente cuándo alguien podrá volver a practicar deportes y actividades. Según Johns Hopkins Medicine, practicar deportes de contacto aumentará la posibilidad de lesiones en el hombro después de la reparación del labrum.
