"¿Donde duele?" Es probable que sea la primera pregunta que le hará su médico si siente dolor en el lado derecho debajo de las costillas (dolor abdominal). Esta simple pregunta tiene un propósito importante porque la ubicación de su dolor proporciona pistas sobre las posibles causas. El dolor en el abdomen superior derecho debajo de las costillas inferiores a menudo indica un problema con uno de los órganos en esta área, como la vesícula biliar, el hígado o el pulmón o riñón derecho.
Enfermedad de la vesícula
La enfermedad de la vesícula biliar encabeza la lista de posibles causas de dolor debajo de la costilla derecha, el cuadrante superior derecho (RUQ) en la jerga médica. Su vesícula biliar almacena bilis, un líquido digestivo producido por su hígado. Varias afecciones de la vesícula biliar pueden causar dolor RUQ.
1. Cólico biliar
El bloqueo temporal del flujo de bilis desde la vesícula biliar es una de las principales causas de RUQ. Esto causa el llamado ataque de la vesícula biliar (conocido médicamente como cólico biliar) caracterizado por dolor doloroso RUQ que a veces se irradia al hombro derecho.
El dolor ocurre debido a la acumulación de presión y disminuye después de que se resuelve el bloqueo temporal, generalmente en cinco horas o menos. Algunas personas también experimentan mareos y / o náuseas. El cólico biliar tiende a reaparecer periódicamente y generalmente se debe a cálculos biliares.
2. Colecistitis aguda
La colecistitis aguda generalmente se desarrolla debido a un bloqueo persistente del flujo de bilis que conduce a la inflamación de la vesícula biliar. Se produce dolor intenso y dolor en la RUQ, a menudo acompañado de náuseas y vómitos y posiblemente fiebre leve. A diferencia del cólico biliar, el dolor debido a la colecistitis aguda persiste característicamente durante seis horas o más. Los cálculos biliares representan la abrumadora mayoría de los casos.
3. Otras condiciones de la vesícula biliar
El dolor en el abdomen superior derecho a veces indica una afección de la vesícula biliar menos común, como una infección (colangitis) o cáncer de la vesícula biliar o de un órgano cercano como el hígado o el páncreas.
Enfermedad del higado
Al igual que la vesícula biliar, su hígado reside en la parte superior derecha del abdomen debajo de las costillas inferiores y puede causar dolor en esta área. Los ejemplos de enfermedades hepáticas que pueden causar dolor RUQ incluyen:
- Tumores intestinales no cancerosos o cancerosos
Otras causas
Además de las afecciones ya discutidas, varias otras dolencias pueden potencialmente causar dolor en el abdomen superior derecho. Por lo general, su médico considera estas afecciones si se han descartado causas más comunes o parece poco probable debido a otros signos y síntomas que está experimentando.
Algunos ejemplos de estas diversas condiciones incluyen:
- Fiebre tifoidea
- Cetoacidosis diabética o CAD (por lo general, causa dolor abdominal generalizado)
Cuando ver a un doctor
Debido a que el dolor RUQ ocurre con una amplia gama de afecciones de diferente gravedad, comuníquese con su médico si experimenta este síntoma. Busque evaluación médica y atención de inmediato si su dolor es repentino, intenso, empeora o va acompañado de posibles signos o síntomas de advertencia, que incluyen:
- Fiebre, con o sin escalofríos.
- Sudores fríos
- Náuseas y / o vómitos
- Distensión abdominal o ternura
- Heces con sangre, marrón, negro o de color claro.
- Estreñimiento severo
- Decoloración amarilla de la piel y / o del blanco de los ojos.
- Orina con sangre o rosa
- Aumento de la frecuencia urinaria y / o urgencia
- Dificultad para respirar o falta de aliento
- Dolor de pecho
- Aturdimiento, mareos o desmayos.
