Millones de adultos estadounidenses se ven afectados por la depresión en un año determinado e intentan controlar los síntomas con la ayuda de medicamentos recetados. Millones de adultos estadounidenses no relacionados también fuman y buscan la intervención de medicamentos recetados. Bupropion, un medicamento aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU., Está etiquetado para su uso en el tratamiento de trastornos depresivos y / o para dejar de fumar. Sin embargo, este medicamento también tiene un efecto secundario de la pérdida de peso y está en fase de investigación clínica para su uso como intervención para la obesidad.
Sobre Bupropion
En 1984, el bupropión antidepresivo se introdujo en el mercado estadounidense, pero se eliminó en 1986 debido a una alta incidencia de convulsiones en pacientes que tomaban el medicamento. El medicamento se reintrodujo en 1989 con un límite de dosis máxima para prevenir los efectos secundarios de las convulsiones. Este medicamento es único como antidepresivo porque actúa sobre el sistema neurotransmisor de dopamina y norepinefrina en lugar del sistema de serotonina, que es lo que muchos medicamentos antidepresivos tienen como objetivo el alivio de los síntomas. Este sistema de dopamina también tiene un papel en los mecanismos de fumar. En 1997, la FDA aprobó la liberación sostenida de bupropión para el tratamiento del abandono del hábito de fumar. Bupropion no está aprobado para ningún otro uso de etiquetas. Sin embargo, fuera de etiqueta, se prescribe como tratamiento complementario para los trastornos de hiperactividad con déficit de atención y ansiedad bipolar.
Bupropion y Pérdida de Peso
El uso de bupropion puede causar pérdida de peso, entre otros efectos secundarios como excitación, sequedad de boca o sudoración excesiva. En 2001, el Dr. Kishore Gadde y sus colegas del Centro Médico de la Universidad de Duke investigaron la eficacia del bupropión en la pérdida de peso en mujeres con sobrepeso u obesidad sin antecedentes de depresión o tabaquismo. El estudio se realizó inicialmente durante ocho semanas utilizando una comparación aleatoria, doble ciego, controlada por placebo de 50 mujeres. A las ocho semanas, el grupo de bupropión efectivamente perdió más peso que el grupo de placebo y los que respondieron a la medicación perdieron peso con éxito hasta dos años después del ensayo inicial de ocho semanas.
Medicación combinada de bupropión para bajar de peso
El éxito del bupropión solo para inducir el efecto secundario de la pérdida de peso ha generado investigaciones adicionales de este medicamento en combinación con medicamentos que también tienen un efecto secundario de pérdida de peso. La esperanza de los investigadores es una combinación efectiva de medicamentos aprobada como una posible solución para el tratamiento farmacéutico de la obesidad. Un estudio de 2007 publicado en el "Journal of Clinical Psychiatry" investigó la combinación del medicamento zonisamida, aprobado solo para el tratamiento del trastorno convulsivo y el bupropión. La combinación de estos medicamentos resultó efectivamente en una mayor pérdida de peso que el tratamiento farmacológico singular solo. Del mismo modo, la combinación de naltrexona, un medicamento aprobado para la adicción a los opioides y al alcohol, y el bupropión también se ha propuesto a la FDA para el tratamiento de la obesidad. A partir de 2011, la FDA ha rechazado las solicitudes de medicamentos combinados de bupropión para su uso como tratamiento de la obesidad.
Preocupaciones adicionales
El bupropión para el tratamiento de la depresión puede aumentar los pensamientos suicidas en adultos jóvenes que toman el medicamento. El bupropión para el tratamiento del tabaquismo puede aumentar la hostilidad, la agitación, el estado de ánimo deprimido o los pensamientos suicidas. Consulte a su médico sobre los efectos secundarios antes de tomar bupropion. Solo tome la dosis prescrita e informe inmediatamente a su médico cualquier efecto secundario inusual como alucinaciones, erupción cutánea, hinchazón, dolor en el pecho o convulsiones. Con respecto al bupropión para bajar de peso, no existe una terapia combinada aprobada. Los fabricantes de la combinación de naltrexona y bupropión están siendo apelados por la solicitud rechazada porque la FDA requiere ensayos clínicos adicionales para determinar la seguridad cardiovascular para el uso a largo plazo de estos medicamentos en el tratamiento de la obesidad.
