La creatinina es un producto de desecho del metabolismo muscular normal. Se filtra fácilmente de la sangre por riñones que funcionan bien y los niveles generalmente permanecen relativamente estables en el cuerpo y el torrente sanguíneo con el tiempo. La creatinina a menudo se incluye en las pruebas de laboratorio de rutina para evaluar la función renal. Hay muchas razones por las que los niveles de creatinina pueden ser bajos, algunos tan inofensivos como una dieta baja en proteínas y otros tan graves como la enfermedad hepática avanzada. La creatinina baja por sí sola generalmente no indica una afección médica grave y puede ser causada por múltiples factores.
Baja creatinina relacionada con la masa muscular
Cuando los riñones funcionan normalmente, un nivel de creatinina refleja más estrechamente la cantidad de músculo en el cuerpo. La baja masa muscular es la causa principal de un bajo nivel de creatinina. Por ejemplo, a medida que las personas envejecen, su nivel de creatinina puede disminuir a medida que pierden masa muscular, especialmente si no hacen ejercicio regularmente. Otra causa de baja creatinina es la desnutrición severa que conduce a la pérdida muscular. Cuando la ingesta o absorción de calorías de los alimentos se reduce severamente, el cuerpo necesita una fuente de energía alternativa para compensar las calorías insuficientes. La descomposición de grasas y proteínas, principalmente del tejido muscular, proporciona la energía necesaria con una ingesta o absorción baja en calorías. La inanición o enfermedad prolongada que reduce la absorción de nutrientes puede conducir a una pérdida significativa de masa muscular y un bajo nivel de creatinina.
Dieta y embarazo
La dieta también puede afectar el nivel de creatinina. Una dieta vegetariana es una causa común de una baja creatinina. La proteína animal de la carne y el pescado contribuye al nivel de creatinina en la sangre, pero los alimentos a base de plantas no. Dado que los vegetarianos no comen proteínas animales, sus niveles de creatinina tienden a ser más bajos que los de los no vegetarianos. Las mujeres embarazadas también tienden a tener un nivel reducido de creatinina en sangre. Esto ocurre, en parte, porque los riñones eliminan más eficientemente la creatinina y otros productos de desecho de la sangre durante el embarazo.
Causas menos comunes
La enfermedad hepática avanzada es otra posible causa de baja creatinina. El hígado es un sitio primario para la fabricación y descomposición de proteínas en el cuerpo. Si el hígado no funciona bien, las proteínas no se producen o descomponen de manera eficiente, lo que puede causar un nivel bajo de creatinina. La ingesta severa de exceso de agua es una causa poco común de niveles bajos de creatinina en la sangre, porque el agua diluye la concentración de todas las sustancias en el torrente sanguíneo. Algunos medicamentos pueden interferir con ciertos métodos utilizados para medir la creatinina en sangre, lo que puede causar una lectura erróneamente baja.
Determinando la Causa y el Significado
Un nivel bajo de creatinina por sí solo no significa necesariamente que haya un problema de salud subyacente. Hay varias razones por las que un nivel de creatinina puede ser más bajo, o más alto, que el rango normal observado por el laboratorio de pruebas. El médico analizará muchos factores para decidir si hay motivos de preocupación. Consideraciones importantes incluyen los medicamentos que se toman, la dieta de una persona, cualquier enfermedad en curso y si una mujer está embarazada. Es posible que se necesiten pruebas de laboratorio adicionales u otros exámenes para determinar si un nivel bajo de creatinina representa un problema de salud.
