Un disco herniado, una articulación facetaria agrandada, una estenosis espinal o un síndrome piriforme pueden causar ciática. La ciática describe el dolor causado por un nervio ciático comprimido. La compresión del nervio ciático puede provocar ardor, punzadas o dolor en la parte baja de la espalda, las piernas y la cadera. La causa de su ciática determinará sus opciones de tratamiento. Dependiendo de la extensión de su lesión, aliviar el dolor puede requerir cirugía.
Anatomía de la espalda
Su espalda baja contiene de cinco a seis vértebras hechas de hueso. Los discos intervertebrales separan cada vértebra, y las articulaciones facetarias conectan las vértebras juntas. Los discos intervertebrales son sacos llenos de gel suave que amortiguan las vértebras. Las articulaciones facetarias permiten que la columna se doble y gire. Los nervios de la médula espinal corren por el centro de las vértebras en la parte baja de la espalda. Entre estos nervios, encontrarás el nervio ciático.
Ciática
La ciática es un síntoma, causado por la compresión o lesión del nervio ciático. El nervio ciático va desde la parte baja de la espalda, baja por la parte posterior de la pierna y llega hasta el pie. Si el líquido, los huesos, los músculos o una articulación comprimen el nervio ciático, puede experimentar dolor de espalda, cadera y piernas. Sentarse y pararse de forma prolongada o la actividad física pueden agravar un nervio ciático lesionado.
Disco herniado
Cuando se rompe un disco intervertebral en la parte baja de la espalda, el líquido dentro del disco ejerce presión sobre la médula espinal. Si el líquido comprime el nervio ciático, el dolor se mostrará en la pierna y la espalda baja. Los discos intervertebrales se rompen por lesiones traumáticas o degeneración. Algunas personas con discos herniados responderán a medidas de tratamiento no quirúrgico como fisioterapia o inyecciones de esteroides. Si no responde al tratamiento conservador, su médico puede recomendar un procedimiento quirúrgico llamado microdiscectomía. Durante una microdiscectomía, un cirujano extraerá cualquier objeto que ejerza presión sobre el nervio ciático. Con cualquiera de los métodos de tratamiento, aproximadamente el 5 por ciento de las personas experimentarán una hernia de disco recurrente, informa la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos.
Síndrome de la articulación facetaria
La artritis o las lesiones traumáticas pueden hacer que las articulaciones facetarias de la columna se hinchen. Las articulaciones facetarias agrandadas ejercen presión sobre la médula espinal. El dolor del nervio ciático de las articulaciones facetarias agrandadas en la parte baja de la espalda se disparará a través de la parte inferior de la espalda y hacia abajo de la parte posterior de la pierna. Los tratamientos para el agrandamiento de las articulaciones facetarias incluyen fisioterapia, inyecciones de esteroides y medicamentos antiinflamatorios.
Síndrome piriforme
Dentro de los músculos de los glúteos, encontrarás el músculo piriforme. El síndrome piriforme ocurre cuando el músculo piriforme comprime el nervio ciático. Las personas con síndrome piriforme experimentan dolor en la cadera, la espalda baja y las piernas. Las causas comunes del síndrome piriforme incluyen músculos débiles del glúteo mayor, alineación incorrecta del pie y articulaciones rígidas. Su médico puede sugerir estiramientos, fisioterapia o cirugía para casos extremos de síndrome piriforme.
Estenosis espinal
A medida que envejece, su canal de la médula espinal se estrecha y posiblemente puede comprimir el nervio ciático. Las personas con estenosis espinal lumbar experimentan dolor en la cadera, las piernas, la espalda baja y las nalgas. La estenosis espinal ocurre comúnmente en personas mayores de 60 años. El tratamiento para la estenosis espinal incluye inyecciones de esteroides epidurales, fisioterapia, medicamentos antiinflamatorios y descompresión de la médula espinal.
