Alrededor de 1 millón de estadounidenses sufren cálculos renales cada año. Los cálculos renales pueden ponerlo en riesgo de perder la función renal. Dependiendo del tipo de cálculo renal, limitar ciertos alimentos, incluidos aquellos con alto contenido de oxalatos o que contienen purinas formadoras de ácido úrico , puede ayudar a reducir sus probabilidades de recurrir a cálculos.
¿Qué son los oxalatos?
Los oxalatos son sustancias naturales contenidas en muchos alimentos, incluidas frutas y verduras, nueces y semillas, granos, legumbres e incluso chocolate y té. Los oxalatos se unen al calcio durante la digestión y normalmente dejan el cuerpo en las heces. Si los oxalatos no están unidos al calcio, viajan como desechos a los riñones, donde generalmente dejan el cuerpo en la orina.
Sin embargo, si hay demasiados oxalatos y otras sustancias formadoras de cristales, que pueden incluir calcio y ácido úrico , y no hay suficiente líquido en la orina, el resultado es la creación de fragmentos de minerales y sales que pueden unirse. Estos fragmentos eventualmente pueden formar un cristal duro más grande conocido como cálculo renal , según la National Kidney Foundation.
El consumo de alimentos que contienen oxalatos no es una preocupación si usted está sano y no tiene antecedentes de cálculos renales o si ya tiene un cálculo renal. Un informe publicado en la revista Clinical Nutrition Research en julio de 2015 determinó que es seguro comer alimentos que contienen oxalatos y que a menudo es útil para cualquier persona con diabetes, hipertensión o colesterol alto en la sangre. Sin embargo, el informe enfatiza que los pacientes con cálculos renales desarrollados deben cambiar a una dieta baja en oxalato.
Síntomas de cálculos renales
- Dolor intenso en los costados y la espalda, debajo de las costillas.
- Dolor que se irradia a la parte inferior del abdomen y la ingle.
- Fluctuación en la intensidad del dolor.
- Dolor al orinar
- Orina rosada, roja, marrón, turbia o maloliente
- Náuseas y vómitos
- Necesidad persistente de orinar u orinar pequeñas cantidades con mayor frecuencia
- Fiebre y escalofríos que indican una infección.
Los cálculos renales pequeños a menudo pasan por su sistema por sí solos. Para alentar esto, beba al menos seis a ocho vasos de agua por día para producir una gran cantidad de orina.
Tipos de cálculos renales
Si bien la mayoría de los cálculos renales se forman como resultado de los oxalatos, algunos se forman a partir del ácido úrico excesivo. Algunos tipos menos comunes pueden contener diferentes sales minerales. Saber qué tipo de cálculo renal tiene puede ayudar a determinar sus opciones de tratamiento y cómo prevenir el riesgo de contraer otro cálculo.
Los dos tipos principales de cálculos renales son: cálculos de calcio, específicamente cálculos de oxalato de calcio y cálculos de ácido úrico.
Piedras de oxalato de calcio
Los cálculos de oxalato de calcio son el tipo más común de cálculos renales y es más probable que se formen en hombres entre las edades de 20 y 30. Como su nombre lo indica, los cálculos consisten en calcio y oxalatos. Dado que los oxalatos están presentes en ciertos alimentos, un plan de alimentación modificado que incluya una dieta baja en oxalato puede ayudar a eliminar los cálculos renales o evitar que se formen.
Es importante que aumente su calcio al comer una dieta restringida en oxalato. Una baja ingesta de calcio puede elevar los oxalatos y puede aumentar sus posibilidades de formar cálculos renales de oxalato de calcio . Incluir alimentos ricos en calcio en su dieta baja en oxalato ayuda a reducir la cantidad de oxalato absorbido por su cuerpo. Esfuércese por la cantidad diaria recomendada de calcio (1, 000 miligramos para adultos) de productos lácteos u otros alimentos ricos en calcio.
Evite altas dosis de suplementos de vitamina C. En dosis de más de 2, 000 miligramos, su cuerpo puede convertir la vitamina C adicional en oxalato.
Dieta baja en oxalato
De acuerdo con un cuadro compilado por la Universidad de Chicago, algunos grupos de alimentos que contienen la mayor cantidad de oxalatos que debe tratar de evitar o limitar incluyen:
Frutas: las frambuesas tienen el mayor contenido de oxalato de las frutas con 48 miligramos por taza, pero las naranjas, dátiles, aguacate, kiwi y pomelo tienen un alto contenido de oxalato y deben consumirse con precaución. Deben evitarse algunas frutas enlatadas, incluida la piña. Algunas frutas secas, especialmente higos, piñas y ciruelas pasas tienen mucho oxalato. Por ejemplo, una media taza de piña seca contiene 30 miligramos.
Verduras: las espinacas y el ruibarbo tienen el mayor contenido de oxalato de las verduras. Las papas no son ideales para prevenir las formaciones de cálculos. También tenga en cuenta la salsa de tomate, nabos, quimbombó y ñame y frijoles. Elija verduras de ensalada en su lugar, casi no tienen oxalato.
Pasta, arroz y granos: manténgase alejado de los granos de trigo sarraceno: una taza cocida tiene 133 miligramos de oxalato. Otros granos con un alto contenido incluyen sémola de maíz, salvado de arroz, harina de maíz, bulgur, harina de arroz integral, mijo y bayas de trigo.
Nueces y semillas: la mayoría de las nueces son muy ricas en oxalatos. Y es fácil comer muchos de ellos de una sola vez. Limite su consumo de almendras, nueces mixtas, nueces, maní y anacardos.
Postres: cuando satisfaga sus antojos de azúcar, modere el tamaño de su porción al comer jarabe de chocolate, brownies, salsa de chocolate y pastel.
Bebidas: Una taza de chocolate caliente contiene 65 miligramos y el jugo de zanahoria tiene 27 miligramos de oxalatos por taza. Cuanto más tiempo empape su té, más oxalato tendrá. Sin embargo, el café no contiene oxalato.
Piedras de ácido úrico y gota
Los cálculos de ácido úrico son otro tipo de cálculos renales que es común. Se puede formar si su orina es demasiado ácida . La gota, una condición artrítica dolorosa, es un factor de riesgo bien establecido para la formación de cálculos de ácido úrico.
Un estudio en el American Journal of Kidney Diseases que se publicó en agosto de 2017 informó los resultados de un estudio anterior que concluyó que un historial de gota puede duplicar el riesgo de formación de cálculos renales. Los síntomas de gota a menudo exhiben bajos niveles de pH en la orina, lo que aumenta la concentración de ácido úrico.
El ácido úrico se produce naturalmente como un subproducto residual de la digestión de proteínas, que contienen purinas. Por lo general, su cuerpo filtra el ácido úrico a través de los riñones y luego lo excreta en la orina. Pueden producirse concentraciones de ácido úrico si su cuerpo no puede excretar el ácido úrico lo suficientemente rápido y se acumulan depósitos en la sangre, los riñones o las articulaciones.
Una ingesta excesiva de alimentos que contienen purina puede conducir a una mayor producción de ácido úrico y provocar una mayor carga de ácido para que los riñones se excreten. Una alta concentración de ácido puede facilitar la formación de cálculos de ácido úrico. Si tiene predisposición a cálculos renales o gota de ácido úrico, debe limitar los alimentos que contienen purinas.
Comer grandes cantidades de proteínas animales es el mayor contribuyente a la acumulación de ácido úrico en la orina. De acuerdo con la Arthritis Foundation, algunos alimentos específicos que son más altos en purinas y pueden aumentar su riesgo de cálculos renales y gota incluyen:
- Pescados, mariscos y mariscos: anchoas, sardinas, arenques, mejillones, bacalao, vieiras, truchas y eglefino
- Carne: tocino, pavo, ternera, venado y vísceras como hígado
- Bebidas: todo tipo de alcohol.
- Bebidas azucaradas como refrescos y alimentos azucarados, especialmente con jarabe de maíz alto en fructosa
Los alimentos que contienen un nivel moderado de purinas son:
- Carne: ternera, pollo, pato, cerdo y jamón.
- Mariscos: cangrejo, langosta, ostras y camarones
- Verduras con alto contenido de purinas: según un estudio, publicado en enero de 2014 en Annals of the Rheumatic Diseases , los vegetales con alto contenido de purinas, como los espárragos y las espinacas, no aumentan el riesgo de gota o brotes recurrentes de gota.
