Detener las vitaminas antes de la cirugía
Aunque los suplementos vitamínicos suelen ser una opción saludable, hay varios que deberá evitar antes de la cirugía. En particular, debe evitar tomar vitaminas que puedan afectar o alterar la capacidad de su cuerpo para coagular la sangre. También existe cierta preocupación de que sus vitaminas y suplementos puedan interactuar con otros medicamentos que esté tomando, afectar su salud cardiovascular o prolongar los efectos de la anestesia.
Por ejemplo, la vitamina E es un nutriente esencial que también actúa como antioxidante. Este nutriente también contribuye a un sistema inmunológico saludable y a la función del sistema cardiovascular. Sin embargo, los Institutos Nacionales de Salud han informado que grandes cantidades de vitamina E pueden aumentar su riesgo de sangrado, especialmente si sus niveles de vitamina K son bajos.
La Sociedad Americana de Anestesiólogos y el Departamento de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford recomiendan específicamente evitar la vitamina E antes de la cirugía porque puede aumentar la probabilidad de sangrado y causar problemas con la presión arterial. Es posible que deba dejar de tomar este nutriente hasta siete días antes de la cirugía.
El Departamento de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford también recomienda evitar la vitamina C antes de la cirugía. Este nutriente puede interactuar con una variedad de medicamentos como medicamentos antivirales y anticoagulantes. Debe consultar con su médico acerca de las posibles interacciones entre los suplementos nutricionales y cualquier medicamento que esté tomando actualmente o que deba tomar después de su cirugía.
Suplementos a evitar antes de la cirugía
Muchos suplementos tienen el potencial de causar efectos secundarios negativos durante o después de la cirugía. La Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos advierte contra tomar suplementos como:
- La efedra, un supresor del apetito que puede alterar negativamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
- Gingko, un potenciador cognitivo que puede aumentar su riesgo de sangrado.
- Ginseng, un potenciador cognitivo que puede aumentar la frecuencia cardíaca y el riesgo de sangrado.
- Kava, un suplemento contra la ansiedad que puede prolongar los efectos de la anestesia.
- Hierba de San Juan, un suplemento contra la ansiedad, antidepresivo y para mejorar el sueño que puede prolongar los efectos de la anestesia.
- Valeriana, una ayuda para dormir que puede prolongar los efectos de la anestesia.
Además de estos suplementos, el Departamento de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford dice que es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos como antiplaquetarios, anticoagulantes y antiinflamatorios según las recomendaciones de su profesional de la salud.
También debe evitar las hierbas y especias como:
- Ajoene
- corteza de abedul
- pimentón
- Hongo chino del árbol negro
- Comino
- Aceite de onagra
- Feverfew
- Ajo
- Jengibre
- Extracto de semilla de uva
- Cardo de leche
- Ácidos grasos Omega-3 (ácidos grasos poliinsaturados)
- Cebolla
- Cúrcuma
A veces, su médico puede pedirle que continúe tomando sus medicamentos pero que realice cambios en la dieta. Estos cambios son extremadamente importantes debido a la interacción entre ciertos medicamentos y suplementos o alimentos.
Dieta, Medicamentos y Cirugía
Un estudio de mayo de 2013 en PLOS One informó que muchas hierbas, especias y suplementos pueden producir interacciones negativas y dañinas en combinación con anticoagulantes y fármacos antiplaquetarios. Este estudio encontró que una variedad de alimentos y suplementos, incluidos el apio, la manzanilla, la onagra, el fenogreco, el ajo, el jengibre, el ginkgo, el castaño de indias, el regaliz, el trébol rojo, la cúrcuma y el sauce, pueden producir efectos secundarios cardiovasculares graves cuando se toman con medicamentos.
Notarás que muchos de estos son los mismos productos que la Sociedad Americana de Anestesiólogos y el Departamento de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford también recomiendan evitar. Sin embargo, algunos de estos productos son perjudiciales incluso por sí solos.
El ajo, la cebolla y la curcumina, un polifenol que se encuentra en la cúrcuma, tienen una fuerte actividad anticoagulante y antiplaquetaria. Un estudio de junio de 2013 en el International Journal of Woman's Health informó que grandes cantidades de ajo han resultado en un sangrado excesivo durante diferentes procedimientos quirúrgicos. Cuando el ajo se combina con medicamentos anticoagulantes, son posibles efectos secundarios más graves, como una hemorragia cerebral.
El mismo estudio informó que el consumo de gingko produjo sangrado severo después de procedimientos como trasplantes de hígado, extracción de vesícula biliar y cirugía de cadera. Gingko produce este problema por sí solo, en lugar de combinarlo con cualquier medicamento.
Un estudio de marzo de 2012 en el Aesthetic Surgery Journal advirtió contra otros suplementos dietéticos y herbales que tienen el potencial de causar complicaciones hemorrágicas. Éstos incluyen:
- Raíz de casquete baical
- Bromelina (que se encuentra en las piñas)
- Agrimony chino
- Peonía china
- Bulbos de fritillaria
- Dan shen
- La garra del diablo
- Geum japonicum
- Madreselva japonesa
- Aceite de gaulteria
- Poncitrina
- Chiles rojos (y cualquier otra cosa que contenga capsaicina)
- Saw Palmetto
- Condroitina
- Glucosamina
- Aceite de pescado
Tomar aceite de pescado antes de la cirugía
Tomar aceite de pescado antes de la cirugía es un poco complicado. Aunque el estudio del Aesthetic Surgery Journal no lo recomienda y el Departamento de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford también advierte contra tomar ácidos grasos omega-3, el aceite de pescado está lleno de grasas saludables e insaturadas. Se sabe que estas grasas son buenas para su salud, particularmente la salud de su corazón.
Se cree específicamente que el aceite de pescado es malo, ya que contiene ácido eicosapentaenoico (EPA), un tipo de ácido graso omega-3 que se encuentra comúnmente en el pescado y otros productos del mar. También puede obtener EPA de suplementos a base de algas, plantas marinas y huevos que han sido fortificados con ácidos grasos omega. En grandes cantidades, tomar aceite de pescado o suplementos de omega antes de la cirugía podría ser inseguro, porque la EPA tiene el potencial de producir efectos antiplaquetarios.
El estudio de Aesthetic Surgery Journal informó que el consumo de aceite de pescado podría ser perjudicial porque tiene el potencial de prolongar el sangrado y aumentar el riesgo de hematomas después de la cirugía. Sin embargo, un estudio de mayo de 2014 en el British Journal of Nutrition encontró que este no es el caso. Este estudio informó que el consumo de estos ácidos grasos insaturados en realidad podría ayudar a mejorar los resultados quirúrgicos.
Los Institutos Nacionales de Salud y Administración de Alimentos y Medicamentos mantienen actualmente la postura de que el aceite de pescado es seguro. Sin embargo, las personas que toman medicamentos anticoagulantes, como la warfarina, pueden necesitar consultar más regularmente con sus proveedores de atención médica.
